木***
2016-05-31 21:41:17
(1) 一般护理：1) 安置患者于呼吸监护病室实施特别监护。保持病室空气清新，定 时进行通风换气和空气、地面消毒，通风换气时应作好患者的保暖工作，防止受凉。2) 对神志清醒使用机械通气的患者，应通过语言或非语言的方式 与其加强沟通，给予心理支持。 3) 通过鼻伺或静脉高营养及时补充热能、蛋白、脂肪。 4) 遵医嘱输液，维持适当...[展开]
(1) 一般护理：1) 安置患者于呼吸监护病室实施特别监护。保持病室空气清新，定 时进行通风换气和空气、地面消毒，通风换气时应作好患者的保暖工作，防止受凉。2) 对神志清醒使用机械通气的患者，应通过语言或非语言的方式 与其加强沟通，给予心理支持。
3) 通过鼻伺或静脉高营养及时补充热能、蛋白、脂肪。 4) 遵医嘱输液，维持适当的体液平衡，严格控制输液速度，防止因 输液不当而诱发或加重肺水肿。5) 加强皮肤和口腔护理，防止继发感染。
(2) 给氧护理:迅速纠正低氧血症是抢救ARDS最重要的措施。 遵医嘱给予高浓度（>50%)、高流量（4〜6 lymin)氧以提高氧分压， 在给氧过程中氧气应充分湿化，防止气道黏膜干裂受损。
给氧时，应记录吸氧方式、吸氧浓度和时间，并观察氧疗效果和不良反应，防止发生 氧中毒。迅速纠正低氧血症是抢救ARDS最重要的措施。(3) 病情观察:观察生命征和意识状态，尤其是呼吸困难和发绀的病情变化;注意每小时尿量变化，准确记录24小时出入液量。
遵医嘱及时送检血气分析和生化检测标本。 (4) 作好人工气道和机械通气的常规护理。(5) 加强心理护理，缓解患者的紧张和焦虑。[收起]
