朱***
2016-10-13 16:37:43
(1) 本病的治疗原则是找出病因以消除病因为主。
(2) 药物治疗
1) 抗组胺药:抗组胺药是治疗各种荨麻疹患者的重要药物，大多数患者经抗组胺药物
治疗后即可获得满意的疗效，少数患者较为顽固。 对顽同难治性荨麻疹可以增大剂量或联 合用药。
氏受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用，治疗各型荨麻疹都有较
好的效果。 ...[展开]
(1) 本病的治疗原则是找出病因以消除病因为主。
(2) 药物治疗
1) 抗组胺药:抗组胺药是治疗各种荨麻疹患者的重要药物，大多数患者经抗组胺药物
治疗后即可获得满意的疗效，少数患者较为顽固。
对顽同难治性荨麻疹可以增大剂量或联 合用药。
氏受体拮抗剂具有较强的抗组胺和抗其他炎症介质的作用，治疗各型荨麻疹都有较
好的效果。 常用的汗受体拮抗剂有苯海拉明、赛庚啶、氯苯那敏等，阿伐斯汀、西替利嗪、 咪唑斯丁、氯雷他定、依巴斯汀(l0mg/d)、氮草斯汀(4mg/d)、地氯雷他定(5mg/d)等;可以 选择两种不同类型的Hi受体拮抗剂合用或与H2受体拮抗剂(西咪替丁、雷尼替丁)联合应
用。
羟嗪具有较强的抗组胺、抗胆碱和镇静作用，止痒效果也很好。用于急、慢性荨麻疹和 寒冷性荨麻疹均有效。成人始量为每次25mg，3〜4次/日；并可逐步调整到每次50〜 lOOmg，3〜4次/日。
多塞平是一种三环类抗抑郁剂，主要用于治疗抑郁和焦虑性神经官能 症，本药也具有很强的抗氏和H2受体作用。 对传统使用的抗组胺药物无效的荨麻疹患 者，多塞平是较好的选用药物。
也可选用具有抑制肥大细胞脱颗粒作用从而减少组胺释放的药物。酮替芬每次最大剂
量为lmg，3次/日。通过增加体内cAMP的浓度，抑制肥大细胞脱颗粒，阻止炎症介质(如 组胺、慢反应物质等）的释放。
其抑制作用较色甘酸钠强而快，并可口服。曲尼司特(Tra-nilast）100mg，3次/日0通过稳定肥大细胞膜而减少组胺的释放。
抗组胺药有各种副作用，最好选用副作用较少者，尤其髙空作业的工人、驾驶员等工人
要慎用，易因困倦而导致事故的发生。
2) 类固醇激素:糖皮质激素具有较强的抗炎、抗过敏使用。 能稳定肥大细胞膜和溶酶
体膜，抑制炎症介质和溶酶体酶的释放;能收缩血管，减少渗出。对荨麻疹的疗效很好，特别 适用于急性荨麻疹、血清病型荨麻疹、压力性荨麻疹及自身免疫性荨麻疹。
常用药物和剂量
如下:泼尼松40〜80mg/d，分3〜4次口服;得宝松1ml，肌内注射，每月1次，病情控制后改。 。[收起]
