青***
2016-12-15 20:14:28
传统的治疗糖尿病的方法是先饮食运动治疗,无效后用口服降糖药, 再无效用胰岛素,已延续了几十年。这种方法主要应用磺脲类,刺激胰岛素B 细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖,忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞/使 其得不到充分休息,会导致胰岛素功能的过早衰竭,并发症提前出现。 理想的 治疗方案应该是在降低血糖的同时,尽量保护胰岛细胞功能...[展开]
传统的治疗糖尿病的方法是先饮食运动治疗,无效后用口服降糖药, 再无效用胰岛素,已延续了几十年。这种方法主要应用磺脲类,刺激胰岛素B 细胞分泌更多的胰岛素以降低血糖,忽视了长期刺激带病工作的胰岛细胞/使 其得不到充分休息,会导致胰岛素功能的过早衰竭,并发症提前出现。
理想的 治疗方案应该是在降低血糖的同时,尽量保护胰岛细胞功能。于是就出现早期 使用胰岛素替代治疗方法。它的益处是:可以纠正体内胰岛素的不足,降低高 血糖对B细胞的毒性作用,改善内源性胰岛素的分泌,抑制肝糖输出,降低清晨 高血糖,提高周围组织对胰岛素的敏感性,使已经受损的胰岛细胞得到休息,残 存胰。
岛可以得到恢复,如此可以延缓病程进展。目前主张胰岛素与口服降糖药 联合应用。联合疗法可以避免因胰岛素过量而引起的肥胖,胰岛素抵抗加重, 胰岛素用量增加的怪圈。
早期应用胰岛素最合适于青年发病,有酮症倾向、体 格消瘦、空腹血糖高于11。 1毫摩尔/升的病人。对老年发病,肥胖或轻型发病, 可以用口服药物治疗。[收起]