什么叫葡萄胎？什么叫侵蚀性葡萄胎？

    

葡萄胎是一种良性滋养细胞肿瘤•故又称“良性葡萄胎”，是绒毛滋养细胞不规则增生所致。是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质高度水肿，形成大小不一的水泡，水泡间相连成串，形如葡萄，亦称水泡状胎块。
  葡萄胎分为4类：①完全性葡萄胎。胎盘绒毛全部受累，整个宫腔充满水#，弥漫性滋养细胞增生，无胎儿及胚胎组织可见。  ②部分性f萄胎。部分胎盘绒毛肿胀变性，局部滋养细胞增生，胚胎及^儿组织可见，但胎儿多死亡，有时可见较孕龄小的活胎或畸极少有足月婴儿诞生。
  葡萄胎的特点是病变局限于子宫腔内，不侵人子宫肌层，亦不发生远处转移。

侵蚀性葡萄胎，又称“恶性葡萄胎”，是指葡萄胎组织侵蚀了子宫肌层或其他部位。  由于这种病变的破坏性很强，且绒毛较小（水肿性绒毛直径在2〜4mm)，因此，肉眼观察不总能看到葡萄状囊泡，需依靠组织病理学确诊。
  如果在任何被检查的部位（子宫肌层或宫外部位，常见部位是阴道、外阴和肺）的病理组织学切片上看到绒毛结构即可确诊。发生的机会为5%〜 20%。  葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌，多数在葡萄胎清除后6个月内发生，但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。
  恶性葡萄胎虽具有恶性肿瘤特点，但治疗效果及预后均较绒毛膜癌为好。

两者的区别在于：良性葡萄胎的病变局限在子宫腔内；而恶性葡萄胎的病变范围超出子宫腔，已侵人肌层或转移至近处或远处器官，肌层内的葡萄胎组织继续发展，可以穿破子宫壁，引起腹腔内大出血，也可侵人阔韧带内形成子宫旁肿物。
    经血行可转移至阴道、外阴、肺，甚至脑部造成不良预后。[收起]