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2017-01-11 19:18:57
关于疼痛的发生机理,目前还不十分清楚。食物和制酸剂 能中和胃酸,呕吐和吸出胃液可排除胃内刺激,均可使疼痛缓
解,提示疼痛的发生与胃酸有关。目前认为胃酸作用于溃疡可 引起化学性反应,使溃疡部位和基底部神经末梢的痛阈降低, 病变区肌张力增高(例如肌肉痉挛和蠕动亢进),对痛觉敏感 的病人可起加重疼痛的作用,当急性炎症消散后,对疼痛的敏...[展开]
关于疼痛的发生机理,目前还不十分清楚。食物和制酸剂 能中和胃酸,呕吐和吸出胃液可排除胃内刺激,均可使疼痛缓
解,提示疼痛的发生与胃酸有关。目前认为胃酸作用于溃疡可 引起化学性反应,使溃疡部位和基底部神经末梢的痛阈降低, 病变区肌张力增高(例如肌肉痉挛和蠕动亢进),对痛觉敏感 的病人可起加重疼痛的作用,当急性炎症消散后,对疼痛的敏感性也可随之消失,可见胃溃疡病人不一定都有腹痛。
临床上
常可见到有些胃溃疡病人并无腹痛;有些人的溃疡病只是被 偶然发现;有的胃溃疡甚至以并发症为首发症状,这种情况称 无痛性溃疡。胃溃疡的疼痛一般与溃疡存在的部位、大小、深
度及患者对疼痛的敏感性有关。
位于胃体部的小溃疡在穿透 浆膜层之前常可毫无疼痛,只有轻度的上腹不适感;位于胃后 壁或向后穿透进入胰腺的溃疡,可出现后背痛;胃的高位溃瘍
可出现胸骨下段的疼痛,这些都应引起注意。 另外,对于临床 上看到的仅有上腹饱胀不适和上腹部沉重感的病人,应想到 有胃溃疡可能,特别是对年龄较大的人更应注意,以防长期溃
疡合并其它严重的并发症,特别应警惕出现癌变。
好在现有的 检査手段很多,确定诊断并不十分困难。[收起]