遗***
2016-12-13 13:58:43
溃疡性结肠炎与类似病症鉴别如下：(1)细菌性痢疾：粪便培养可找到痢疾杆菌。(2)阿米巴痢疾：新鲜粪便可发现溶组织阿米巴滋养体或包裹，用抗阿米 巴药物治疗有效。(3)血吸虫病：有与流行区疫水接触史，粪便可找到虫卵或孵化发现血吸 虫毛蝴，直肠黏膜活检切片，可发现虫卵。 此外还可有肝脾肿大等体征。(4)肠道易激综合征：系最常见的肠...[展开]
溃疡性结肠炎与类似病症鉴别如下：(1)细菌性痢疾：粪便培养可找到痢疾杆菌。(2)阿米巴痢疾：新鲜粪便可发现溶组织阿米巴滋养体或包裹，用抗阿米 巴药物治疗有效。(3)血吸虫病：有与流行区疫水接触史，粪便可找到虫卵或孵化发现血吸 虫毛蝴，直肠黏膜活检切片，可发现虫卵。
此外还可有肝脾肿大等体征。(4)肠道易激综合征：系最常见的肠道功能性疾病。过去曾称为结肠过 敏、结肠功能紊乱、痉挛性肠炎等。实际上结肠并无炎症，仅是结肠动力学及肌 电活动易激性异常。
粪便中可有黏液，但无脓血，显微镜检仅见少许白细胞。结 肠镜、X线钡剂灌肠可发现结肠痉挛、袋形加深，但无器质性病变。 (5)结肠癌：通过X线钡剂灌肠、结肠镜检查及黏膜活检、直肠指检等可以鉴别。
(6)克罗恩病：溃疡性结肠炎血便明显多见，而克罗恩病则消瘦多见，腹 痛程度较溃疡性结肠炎轻，且以水样便或糊状便为主。在发生部位及内镜下的表 现方面，两者分布方式和累及部位不同，克罗恩病可累及整个胃肠道回盲部多 见，其次为结肠、直肠，十二指肠少见，呈节段性或跳跃式分布。
溃疡性结肠炎 病变仅累及结直肠，以左半结肠和全结肠多见，其次是直肠，单纯发生右半结肠 极少，绝大多数病变为连续性分布。卵石样改变、裂隙样溃疡是内镜下诊断克罗 恩病的特征性表现。
在病理表现方面，裂隙样溃疡、瘘管、非干酪样肉芽肿是克 罗恩病特征性病理表现。[收起]
