脊柱侧弯

    在我国，由于常规的体检中没有脊柱这一项，大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长先看出来的。脊柱侧弯最大的特点就是集中在10－14 岁这个年龄段，尤以女孩子为多，通常占到70％。
  脊柱侧弯平时穿着衣服不易发觉，发展起来非常快，一般一年时间弯曲会增加5－10 度。所以早期发现、早期治疗非常关键。   当能够从外观上发现双肩不等高、躯干偏斜、弯曲时，其实脊柱侧凸的角度就已经相当大了。
  早期发现脊柱侧凸最好的办法就是采取正规普查，通过云纹照相或X线检查能够获得可靠的结果。目前，在我国还不能进行常规的每年一、二次的普查，所以，最早发现病儿脊柱异常还是家长和病儿自己。   实际上，家长或父母是脊柱侧凸最早和最重要的发现者。
  平时家长应该注意孩子有无以下迹象：1。穿上上衣后，领口不平，一侧肩膀比另一侧高；2。一侧后背隆起；3。坐立时，腰部一侧有皱褶，而另一侧没有；4。平视孩子身体，发现其一侧髋部比另一侧高；5。平躺时，两侧下肢不等长；也可以让孩子自然直立，两足靠拢，两上肢自然下垂，抬头平视，从孩子的后方观察双肩是否对称，背部肌肉是否对称，有无一侧肩胛隆起，骨盆是否倾斜。
    用线栓住一个重锤，从孩子枕部中央向下垂下，观察垂线是否在臀沟上。让孩子弯腰，从前或后方向观察背部两侧是否对称。通过这些检查，就会发现孩子的脊柱是否存在问题。一般来说，脊柱侧弯发生在胸腰段居多，不但影响孩子的体形，还可能会出现肺功能障碍，如胸部畸形严重的，多数有限制性通气障碍，随着侧弯加重还可能出现心脏功能障碍。
    所以如果发现问题要立即到医院就诊，千万不可掉以轻心，以免造成不良后果。     在我国，由于常规的体检中没有脊柱这一项，大多数青少年的脊柱侧弯都是由家长先看出来的。脊柱侧弯最大的特点就是集中在10－14 岁这个年龄段，尤以女孩子为多，通常占到70％。
  脊柱侧弯平时穿着衣服不易发觉，发展起来非常快，一般一年时间弯曲会增加5－10 度。  所以早期发现、早期治疗非常关键。

  当能够从外观上发现双肩不等高、躯干偏斜、弯曲时，其实脊柱侧凸的角度就已经相当大了。
  早期发现脊柱侧凸最好的办法就是采取正规普查，通过云纹照相或X线检查能够获得可靠的结果。目前，在我国还不能进行常规的每年一、二次的普查，所以，最早发现病儿脊柱异常还是家长和病儿自己。  

  实际上，家长或父母是脊柱侧凸最早和最重要的发现者。
  平时家长应该注意孩子有无以下迹象：1。穿上上衣后，领口不平，一侧肩膀比另一侧高；2。一侧后背隆起；3。坐立时，腰部一侧有皱褶，而另一侧没有；4。平视孩子身体，发现其一侧髋部比另一侧高；5。平躺时，两侧下肢不等长；也可以让孩子自然直立，两足靠拢，两上肢自然下垂，抬头平视，从孩子的后方观察双肩是否对称，背部肌肉是否对称，有无一侧肩胛隆起，骨盆是否倾斜。
    用线栓住一个重锤，从孩子枕部中央向下垂下，观察垂线是否在臀沟上。让孩子弯腰，从前或后方向观察背部两侧是否对称。通过这些检查，就会发现孩子的脊柱是否存在问题。一般来说，脊柱侧弯发生在胸腰段居多，不但影响孩子的体形，还可能会出现肺功能障碍，如胸部畸形严重的，多数有限制性通气障碍，随着侧弯加重还可能出现心脏功能障碍。
    所以如果发现问题要立即到医院就诊，千万不可掉以轻心，以免造成不良后果。

 脊椎侧弯就是指脊椎向侧面弯曲，它通常都会合并有椎体的旋转。所以有此症的病人其外表所表现的就是肩膀、肩胛骨及腰部一高一低、手臂与身体的距离也不对称。
  除非是相当严重才会有腰酸、背痛、呼吸困难等现象。  它所影响的最主要的就是外观与心理。 

脊椎侧弯的原因很多，最常见却是所谓原因不明(特发性)脊椎侧弯，它常发生于十至十四岁之间的国小、国中女生，其度数在十度以上者，国中女生约为百分之四点六，虽然绝大部份的病例都相当轻不会恶化，但有一些病人在快速成长期数年之间就恶化的很厉害，所以定期追踪是非常重要的。
    早期发现最好是如先进国家一样普遍实施学童脊椎侧弯筛检，加此不仅可以早期治疗，减少需要开刀的病人，而且即使要开刀， 其严重度亦较轻。 
除了上述原因外，引起脊椎侧弯的还有先天性、神经肌肉性疾病如小儿麻痹或脑性麻痹、外伤、发炎、肿瘤等。
  临床上，我们可以从两侧肩部、臀部的高低不一，或胸廓两边不对称做指标；利用病人向前弯腰的姿态，可以看出较轻微的变化。  确实的诊断必须利用X光，并可由此算出侧弯的度数。治疗上须针对原因、年龄、侧弯度数、部位、恶化速度来作决定，一般而言，侧弯度数在25度以下者，仅需密切注意及追踪，度数在25度到40度之间时，应使用背架来治疗，超过40度时，上述治疗就没什么效果，最好考虑手术，否则任其继续恶化下去，将来治疗上就更麻烦，而危险性也加重了。
     


 
 
 
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