清***
2007-05-07 15:21:59
甲状腺是人体内最大的内分泌腺。在青春前期即发育完全。一般重20一259,如超过309时即可们及。女性甲状腺较男性...[展开]
甲状腺是人体内最大的内分泌腺。在青春前期即发育完全。一般重20一259,如超过309时即可们及。女性甲状腺较男性者稍大,老年期缩小。甲状腺位干喉及气管上部的前面及两侧,形如“H”形,分左右两叶,中间为峡部。
左右两叶各高4一5cm。宽2~2。5cm,右叶一般比左叶大。 侧叶上达甲状软骨中部,下达第六气管软骨坏。两叶外侧面凸隆,但内面凹陷与喉气管相紧贴,故甲状腺高度肿大时可压迫气管发生呼吸困难。
峡部多数是方形,长定各约2cm,位于第一至三或第二至四气管软骨环的前为,偶峡部可缺如。约50%的甲状腺有锥体叶,为一舌状突出,由峡部向上伸展。 若锥体叶向下肿大,伸入纵隔,即形成脑骨后甲状腺肿。
甲状腺功能亢进(简称甲亢)病人施行甲状腺切除术后,锥体叶可显著增大,并可被触及。甲壮腺外有薄层结统组织形成被膜,并与喉气管外面的篇膜紧密相连,故甲吠腺可随吞咽运动上下活动。甲状腺两侧叶的后面与4个甲状旁源及喉运神经相连接。
甲状腺的动脉血供主要来自二对甲状腺上动脉和下动脉,前者为颈外动脉分枝,又分三支,分布于腺叶上部的前面及后面和峡部;后者为锁骨下动脉的分枝,又分两支,分布于侧叶下部的后方及下端。
甲状腺上、不动脉非但在每侧相互吻合,上述动脉在甲状腺表面分枝,进入腺体深部,在滤泡周围形成毛细血管床。 自滤泡周围静脉丛汇流入甲状腺上、中、下静脉,分别引流入颈内和无名静脉。
甲状腺的血流量甚大。每分钟约100-150ml;每克组织每分钟血流量约为肾脏的2倍。正常人的甲状腺约需lh即可廓清全部血容量。甲亢时血流量更增多。
甲状腺的血管运动和分泌神经支配也很丰富。在滤泡之间及其周围有交感及副交感神经纤维所形成密网。
交感神经起源于预中和颈下交感神经节的节后纤维,随着血管进入甲状腺。副交感神经起源于迷走神经,经由喉上神经而抵达甲状腺。
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