丑***
2016-09-25 15:41:16
基底核出血的临床表现如下:
(1)壳核出血:主要是豆纹动脉外侧支破裂。通常引起运动功能缺损,持续性同向性偏 肓,...[展开]
基底核出血的临床表现如下:
(1)壳核出血:主要是豆纹动脉外侧支破裂。通常引起运动功能缺损,持续性同向性偏 肓,可出现双眼向病灶对侧凝视不能,主侧半球可有失语。
(2)丘脑出血:由丘脑膝状体动脉和丘脑穿通动脉破裂所致,产生较明显感觉障碍,短 暂的同向性偏盲;出血灶压迫皮质语言中枢可产生失语症,丘脑局灶性出血可出现独立的失 语综合征,预后好;丘脑出血特点是:上、下肢瘫痪均等,深感觉珍爱高突出;大量出血使中脑 上视中枢受损,眼球向下偏斜,如凝视鼻尖;意识障碍多见且较重,出血波及丘脑下部或破人 第三脑室则昏迷加深,瞳孔缩,出现去皮质强直等;累及丘脑底核或纹状体可见偏身舞蹈-投 掷样运动;如出血量大使壳核和丘脑均受累,难以区分出血起始部位,称为基底核区出血。
(3)尾状核头出血:较少见,表现头痛、呕吐及轻度脑膜刺激征,无明显瘫痪。颇似蛛网膜下腔出血,有时可见对侧中枢性面舌瘫,临床常易忽略,偶因头痛在CT检查时发现。[收起]