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2016-05-17 19:28:51
(1) 较近，两切口之间皮瓣比较狭窄容易缺血性坏死。预防措施： 软组织松解手术前，经常按摩足内侧皮肤，促进血液循环，其次跟腱延 长切口尽可能偏向跟腱纵轴线的外侧，呈弧形切口。 两切口间皮瓣相 对增宽。
(2) 小腿青枝骨折或踝部骨骺分离，手法矫正，应循序渐进，按压 轻柔，不应用力过猛，其次助手与术者密切配合，以防发生意外。 ...[展开]
(1) 较近，两切口之间皮瓣比较狭窄容易缺血性坏死。预防措施： 软组织松解手术前，经常按摩足内侧皮肤，促进血液循环，其次跟腱延 长切口尽可能偏向跟腱纵轴线的外侧，呈弧形切口。
两切口间皮瓣相 对增宽。
(2) 小腿青枝骨折或踝部骨骺分离，手法矫正，应循序渐进，按压 轻柔，不应用力过猛，其次助手与术者密切配合，以防发生意外。
(3) 石膏压迫，形成压疮:石膏固定前，骨骼突出部位用脱脂棉垫 好，但不宜过厚以免影响手法矫正效果，石膏管型尚未凝固正在塑形 时，切忌用手指按压，石膏干燥后，患儿哭闹不安，即提示石膏可能有压 迫，应及时就医，骨质突起部位开窗观察。
(4) 血液循环障碍:石膏固定时，必须显露出五个足趾，告诉家长 严密观察。 若足趾苍白，患儿主诉脚麻痛，有可能动脉缺血;足趾肿胀， 呈青紫色，并出现水泡，提示静脉回流障碍。
动脉缺血或静脉回流障碍 均可导致脚或肢体坏死，应立即采取治疗措施，轻者局部开窗减压;严 重者，暂时取掉石膏管型，仔细观察，待血供恢复后，再次石膏管型矫 正，固定。
15岁以后的治疗，手法矫正不满意，软组织松解也不能达到 预期目的，或严重足内翻下垂畸形未经治疗者，适应三关节融合手术 (跟距关节、距舟关节和跟骨关节），术后石膏固定，直至关节骨性 融合。
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