走***
2015-11-03 18:34:06
颈椎椎管狭窄大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状,常从手臂部开始,逐渐加重,并渐出现双手握力下降,持物不住,胸部束带感,下肢出现如踩棉花堆的感觉,站立、行走不稳,步态沉重,起步困难。 重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重,可能有轻度的僵硬不适和疼痛。 不加以注意可能会产生误诊误治。
其实本病的诊...[展开]
颈椎椎管狭窄大多以四肢感觉麻木、刺痛为首发症状,常从手臂部开始,逐渐加重,并渐出现双手握力下降,持物不住,胸部束带感,下肢出现如踩棉花堆的感觉,站立、行走不稳,步态沉重,起步困难。
重者出现下肢痉挛、瘫痪、便秘、小便失禁。但这些患者颈部症状不如四肢严重,可能有轻度的僵硬不适和疼痛。 不加以注意可能会产生误诊误治。
其实本病的诊断并不困难,有了上述一些表现,再拍两张X线片就可诊断。
除正侧位x线片上表现颈椎迟行性变外,在标准侧位片上测量第5或第6颈椎椎体后缘中点到相应椎板连成的最短距离,即椎管前后径,若小于13毫米,称相对椎管狭窄,小于10毫米为绝对椎管狭窄。 为了使测量更加可靠,使用椎管比值测定即颈椎椎管前后径除以颈椎椎体前后径,正常应大于0.75,椎管狭窄者小于0.75,甚至小于0.5。
若能做CT检查,就更加直观,可以直接观察到椎管的形状和狭窄程度、部位等。更为先进的MRI检查不但可了解整个椎管的狭窄和压迫情况,还可以了解脊髓本身的病变,如脊髓变性、空洞、肿瘤等。[收起]