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2017-01-07 11:59:27
放疗会产生基因突变、结缔组织纤维化、血管硬化，从而导致周围神经病，
发病率随放疗剂量增大而升高，多较严重且难以治疗。周围神经病通常在放疗 1〜4年出现，最早出现在放疗结束3个月后。 多缓慢起病，也有在接受放疗后 数天或数月突然起病者。放射性臂丛神经病患者多数首先表现为手指感觉减
退或感觉异常，部分可同时有手和指无力。 随病情...[展开]
放疗会产生基因突变、结缔组织纤维化、血管硬化，从而导致周围神经病，
发病率随放疗剂量增大而升高，多较严重且难以治疗。周围神经病通常在放疗 1〜4年出现，最早出现在放疗结束3个月后。
多缓慢起病，也有在接受放疗后 数天或数月突然起病者。放射性臂丛神经病患者多数首先表现为手指感觉减
退或感觉异常，部分可同时有手和指无力。 随病情进展可逐渐出现受累肢体疼 痛，出现率约50%且程度较轻。
少数患者以突发的运动障碍起病。查体可见 运动感觉均有异常，腱反射减弱。上臂丛和下臂丛常同时受累，早期往往以上
臂丛损害为主。可以伴其他放疗不良反应，如肺纤维化、淋巴管性水肿、肋骨骨 折等。放疗后臂丛神经病需要与肿瘤转移导致的神经病鉴别，首先，是放疗后 周围神经病患者疼痛不明显；再次，治疗后迅速出现的周围神经病往往提示肿
瘤复发。
放疗导致的腰丛神经病运动障碍明显，疼痛较轻，自主神经很少受累。 放疗能够损伤所有的脑神经，脑神经的受累与放疗所实施的部位相关。[收起]
