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2016-11-30 19:01:40
腹膜透析患者保持大便通畅是非常重要的,这样有利于维 持腹透管的正常位置,并防止因便秘或腹泻造成腹膜感染。保持大便通畅的措施有以下几个方面,首先适当运动、增加 进食量,多食用富含纤维素的食物(20〜30g/d)、食用益生菌等均有利于促进肠道蠕动,鼓励患者养成定时排便的习惯,摄人足 够的水分有利于通便,但由于腹膜透析的局限性,为了防止...[展开]
腹膜透析患者保持大便通畅是非常重要的,这样有利于维 持腹透管的正常位置,并防止因便秘或腹泻造成腹膜感染。保持大便通畅的措施有以下几个方面,首先适当运动、增加 进食量,多食用富含纤维素的食物(20〜30g/d)、食用益生菌等均有利于促进肠道蠕动,鼓励患者养成定时排便的习惯,摄人足 够的水分有利于通便,但由于腹膜透析的局限性,为了防止出现 水负荷过重,应该适当限制水的摄人。
药物是次要的,常用的药物主要通过刺激肠道分泌和减少吸收,增加肠腔内渗透压和流 体静力压而起作用。如:①容积性泻药:甲基纤维素(1。 5g〜5g/ d),菊甘聚糖(1。
5〜2g/次,每天3次);②润滑性泻药:开塞露、矿物油、液状石蜡等;③高渗性泻药:硫酸镁(每次10〜20g),镁 乳(每次15〜30g),乳果糖(10〜15g,每天3次),聚乙二醇是新 的高渗性轻泻剂,腹胀副作用相对小、不易耐药;④刺激性泻药:甘油栓剂、番泻叶(每次3〜6g)、蓖麻油(每次10〜30ml)、大黄苏打片(每次2〜3片等);⑤其他:胃肠动力药如莫沙必利等及 替加色罗,微生态制剂调节肠道菌群对治疗便秘也有效;灌肠、 生物反馈治疗、手术等。[收起]