引起乳房病理性疼痛的疾病有哪些？

    乳房有这种或那种疾病后，引起的乳房疼痛，谓之病理性乳房疼痛。疼痛的性质是多元化的，疼痛的时间为持续性或是间断性的，疼痛特点可以是周期 性的或者非周期性的，疼痛的部位可以是乳房本身也可以放射至其他处。
  总之，乳房疼痛可以千变万化，为了明确乳房疾病的诊断，必须要掌握有关乳房疾病引起疼痛的规律。  (1) 乳房外伤性疼痛:如有时不慎将乳房撞击在桌角、床边或其他硬物 上，或是因为暴力，乳房被击伤等，均可以引起乳房局部的疼痛，此种疼痛往4为钝痛。
  在乳房疼痛时，还可见到乳房局部因外伤造成的淤血斑，皮下出血等， 局部皮肤温度升高，触诊时有压痛。(2) 乳房脂肪坏死:如果外伤较重，有时可以引起脂肪坏死。  出现脂胁 坏死后，乳房疼痛和压痛相继明显，也可同时出现乳房内肿块。
  表面皮肤发红，局部有发热。脂肪坏死后可出现囊性肿块。穿刺时可以获取油状液化脂肪或 陈旧性血液。(3) 急性乳腺炎或乳房脓肿形成:哺乳期比较常见的乳腺疾病为急乳腺炎，局部红、肿、热、痛是该病炎症的典型表现，严重时还可以伴有全身症状。
    局部压痛十分明显，有时不去触压它，疼痛亦很剧烈。此种乳房疼痛随病 情变化而变化，如没能积极抗炎治疗，一旦形成乳房脓肿，其疼痛更为明显，此 时全身有高热或伴随其他的全身症状。
  如果及时进行切开引流，将脓汁排出，疼痛可缓解。但在每次换药时，切开引流的创面，可出现剧烈的疼痛。  (4) 乳痛症:乳腺小叶增生症病变的早期阶段，有部分病人在经前期可有 乳痛症的表现。
  由于乳房因内分泌激素变化，乳房组织毛细血管通透性增口， 血液循环加速，使毛细血管内水分渗出，造成乳腺组织间的钠、水潴留，出现乳房水肿，乳房分布的神经细胞敏感性增高，此时可以引起双侧乳房胀痛。  如果检查乳房时，双侧乳房明显增大，张力高，触诊时病人可以情不自禁地因疼痛叫起来。
  (5) 增生性乳腺疾病:增生性乳腺疾病整个病理过程跨度较大，病情十 分复杂，所表现出的乳房疼痛在临床上也是多种多样的。在增生性乳腺疾病的早、中期可出现周期性乳房胀痛，到了后期就失去了周期性胀痛，甚至乳房疼痛 可以完全消失或没有规律，但病情实际上是在加重。
    ① 乳腺小叶增生和囊性乳腺增生病。这两种良性病变的早期乳房疼痛是 典型的周期性的乳房胀痛。也就是说经前一周开始，乳房一侧或双侧出现乳房胀痛，并渐进性加重，到月经来潮时胀痛的乳房即慢慢缓解，到下次经前一周又 出现第二轮乳房胀痛，有时这种疼痛还可放射至上臂或肩部，这样周而复始周 期性乳房胀痛是乳腺小叶增生或囊性乳腺增生的典型表现。
    ② 增生性乳腺疾病中期。由于没有及时治疗或治疗不规范，病情进一步加 重，此时部分病人仍有经前期乳房胀痛的表现，但在经后排卵时再次出现乳房胀痛;或者已失去周期性疼痛，甚至可出现持续性乳房胀痛，或者断断续续地出 现乳房胀痛，有的病人疼痛已失去了规律性。
  ③ 增生性乳腺疾病晚期。  这个时期有相当一部分病人乳房疼痛“缓解”了， 但乳房内的团块质地却变硬了，呈盘状，或呈条索状，或半圆状，形态极不规则。表面上有结节感。有的病人可出现短暂的刺痛，或出现牵扯性的隐痛等等。
  所以，乳腺增生性疾病的乳房疼痛是变化多，变化快，临床工作者对此要有足够的认识，而病人也不要因为自己乳房没有疼痛而掉以轻心。  一位老教授曾 经讲过这样一句话:“越是没有疼痛的乳腺疾病越要重视它!”(6) HL症:副乳症是个遗传性疾病，亦可归结在乳腺畸形病变类。
  当副 乳发病后，它亦可以随月经周期出现副乳疼痛。一般在经前一周时出现胀痛，随月经来潮后，疼痛逐渐缓解。副乳症也属于周期性疼痛的疾病。  (7) 浆细胞L腺炎:浆细胞乳腺炎也称乳腺导管扩张症。
  如果本病处于 急性期或亚急性期，均可引起乳房疼痛，有时还可表现得较为剧烈，随着病情发展和变化，进人慢性期后，表现为胀痛或隐痛。(8) 乳房结核:乳房结核除了全身症状外，在结核性脓肿没有破溃前，局 部可出现胀痛，在肿痛区域可触及无波动感的乳房肿块，局部皮肤无红肿亦无灼热感。
    结核性乳房疼痛呈持续性胀痛，破溃后有稀薄脓液流出，则为持续性隐痛。(9)男性乳房发育症:男性乳房发育症在发病时，可出现胀痛，因男性没有月经ruxanjbngfangzh周期性变化，多呈持续性胀痛。
  病情发展到静止期后，一般表现为隐痛，有时呈间断性发作。(10) 晚期乳腺癌：晚期乳腺癌的阶段，由于癌灶坏死、液化，甚至于即将溃破时，可出现单侧乳房疼痛，如果伴有感染时，疼痛可以加重，一旦溃破后疼痛减轻，有时出现隐隐作痛。
    (11) 乳头内陷合并感染：完全性乳头内陷的病人，由于乳头处分泌物易存于乳头内陷的陷窝处，这是细菌最好的孳生地，所以乳头内陷的病人经常出现局部感染是常有的现象。病情发生后可出现乳头、乳晕处红肿，伴有明显疼痛，待炎症消退后，疼痛即缓解。
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