陈***
2016-07-26 19:40:52
(一)治疗
治疗须根据结石的大小、形状、所在部位和尿道的情况而定。
1。前尿道结石取出术 接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出。 前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出。 也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作...[展开]
(一)治疗
治疗须根据结石的大小、形状、所在部位和尿道的情况而定。
1。前尿道结石取出术 接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出,可注入液状石蜡后挤出,也可用钳子或镊子取出。
前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口,再用钳子或镊子将结石夹出。 也可用探针拨出,或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔,避免严重损伤尿道。较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石,如上述方法不能奏效者,可以切开尿道外口,向尿道内灌入无菌液状石蜡,然后边挤边夹,将结石取出。
2。前尿道切开取石术 前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者,可以行前尿道切开取石术。 阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性,故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。
此时,可将结石推向球部尿道,尽量在球部尿道处切开取石。
3。后尿道结石的处理 对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内,再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗,也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。
如结石大而嵌顿者,可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石,必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者,需一并处理。
4。尿道镜取石术 尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者,可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。
结石大而嵌于尿道时间久者,可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。 不能取出者可行尿道切开取石。[收起]