关于艾滋病简单问题，麻烦各位了！
性病艾滋病诊疗
徐克沂：北京地坛医院性传播疾病中心主任。
主持人：各位网友，大家晚上好，欢迎您如约来到中国生殖健康网，我们今天要探讨的话题是性病、艾滋病的诊断治疗，我们有幸邀请到的嘉宾是北京地坛医院性传播疾病中心主任徐克沂老师。
主持人：GuestMxbm14 : 我是一名21岁的在校学生。在2006年春节回家过年时候，发现自己有一怪病。具体症状是：在我情绪紧张或外界环境比较热时(尤其被太阳照射)身体上部和颈部皮肤就会出现一块块红印，颈部更加红得厉害，眨眼看没什么特别，就是皮肤变得特别红了，而且个人感觉刺痒无比，整个人好象皮肤里好象全部水分都没有了，皮肤一直在收缩蹦紧。 ...全部
性病艾滋病诊疗
徐克沂：北京地坛医院性传播疾病中心主任。
主持人：各位网友，大家晚上好，欢迎您如约来到中国生殖健康网，我们今天要探讨的话题是性病、艾滋病的诊断治疗，我们有幸邀请到的嘉宾是北京地坛医院性传播疾病中心主任徐克沂老师。
主持人：GuestMxbm14 : 我是一名21岁的在校学生。在2006年春节回家过年时候，发现自己有一怪病。具体症状是：在我情绪紧张或外界环境比较热时(尤其被太阳照射)身体上部和颈部皮肤就会出现一块块红印，颈部更加红得厉害，眨眼看没什么特别，就是皮肤变得特别红了，而且个人感觉刺痒无比，整个人好象皮肤里好象全部水分都没有了，皮肤一直在收缩蹦紧。
但只要一凉下来，症状就全没有了。如此循环，就算我在家打火锅热一点也会这样。搞得家人十分担心，学习也大受影响。然后春节后到了市内大型医院看了皮肤科，医生诊断说是什么植物神经过敏，开了8颗斯诺平富马酸氯马斯汀片给我回去吃了看看效果。
我觉得自己情况是近段时间才发生，所以想及早治疗避免影响过长，恳请各位医生高手费心解决疑难。不胜感激。
徐克沂：皮肤病必须到医院让医生看，凭你自己的口述不能回答你的问题。看起来有皮疹，跟太阳照射有关，医生看了说是植物神经过敏，还是要到医院去看。
主持人：Guest90eM4B : 我家宝贝，13日全身部分长细小的红色疹子，不发烧。14号；量体温37。2度，医生诊断为幼儿急疹，不需治疗。15日开始消退，16号全部退完。17日又长出较大的分散的发红的疹子，集中在脖子、肚子、背部，其中有两个似水泡，不发烧。
当晚看医生说可能是水痘，回家后喝了双黄连和大青叶。18日疹子遍布全身，单位发烧。19日上午9点左右，发烧37。2度，疹子更多，其中水泡近一半以上，看医生说太多，怕出现并发症，打了80mg的阿昔洛韦和30mg的鱼腥草。
要连续打5天。我听说阿昔洛韦毒性大，不知道对幼儿影响大不大？ 晚上孩子发烧达到38。3度，我家宝宝是女孩，8个月，请问大夫：这么小的孩子用阿昔洛韦好吗？ 请问应采取什么措施更好？
徐克沂：像这样的问题，在冬末春初是最常见的，这个也需要到医院去看。
徐克沂：对于水痘来说，阿昔洛韦没有明显的疗效，可以不用。
主持人：GuestvklyXx : 去年10。10被小姐手淫，三个月后也就是今年1。11日发现**中间有一丁点小突出(以前不知道有没有过)，用手挤压会更加明显，看起来好象是表皮底下有一粒东西似的，过几天慢慢消退直至完全消失了，一个月后2。
11日发现这里又突出来了，这几天也是开始慢慢消退的。昨天去医院检查，医生根据我描述和目测，认为不是尖锐湿疣，但是在我的坚持下做了醋酸白试验，结果当6%醋酸一碰到那里不到两秒钟马上就变白了。最后医生用腐蚀性药水点在那里了，还开了“咪诺莫特”，但问他我究竟是不是尖锐的时候，好象也有点含糊其词，未能给我肯定的答案。
恳请天地医生能给我一个准确的答案吗？
徐克沂：在网上不能看病，无法给你一个准确的答案，你到医院去看。尖锐湿疣的诊断不困难，没什么问题，有经验的医生都可以诊断，治疗以没有问题。
主持人：GuestlhQvQN : 我的同事被人敲诈了，我跟他们打了一架，后来才知道是卖淫的人。
我打败了，身上脸上被打了好几个伤口，流了一些血，但好像没有沾到他们的血。当时我用手摸了自己的伤口。我的伤口也没有怎么处理。请问我这样会感染艾滋病吗？感染的机率有多大？我该怎么办？恳请专家给予解答！谢谢
徐克沂：像这种传播没有报告，不可能，到医院看看。
应该说是不可能。
主持人：Guest4KN3bW : 我从出生到现在没有过性行为，但是今年的4月底，我的两侧腹股沟感觉的不舒服，有时候会有些胀的感觉，一周后，大概是4月23日左右，我的阴茎系带向阴茎根部延伸，距**约2cm的位置上面起了一个小包，比小米还小，针头大，白色的里面好像有脓，包不疼也不痒，摸上去也没有感觉，我有些近视，看不清楚，一直以为是粘在上面的东西，就使劲揉了一下，包破了，有很轻很轻几乎感觉不到的疼，现在留下一个非常小的赘生物。
随后两天，每天阴茎都会分泌出无色的分泌物，有些多，有些臭，没有发热，腹股沟的淋巴结没有明显的肿大。我让父亲看，父亲说是可能是皮肤上的毛囊炎。但我去年的10月、12月分别去过沈阳，在公共浴室中洗过澡，12月的时候泡过池子，3月份的时候在北京游过泳，游完了洗的桑拿，我仅仅是洗澡。
自己看到有些说用浴室的东西传染上性病的，自己很害怕，于是查了血，hiv和梅毒均为阴性。大概那个包过后7天左右，分泌物明显减少了，腹股沟的胀感也消失了，去某军医院皮肤科检查，医生说可能是有些炎症，我是包皮过长，说包皮自身也会有汗液和分泌物，应该无大碍。
我自己不放心，吃了2周的阿莫西林，每日四次，每次两片。半个月后，症状全部消失了。最近我的腹股沟又有胀痛感，我不知道是不是自己当时的问题没有解决呢？我想知道，阴茎包皮外侧上会不会像脸上一样长带脓的小火泡？生殖器炮震在没有发作的时候如何能够检查确诊？淋病和支原体衣原体感染被简单治疗但是没有彻底的情况下，有什么办法能够检查确诊？以上三种性病能否治愈？
徐克沂：没有性行为，也可以有性病，最常见的泌尿生殖器感染，如果包皮长，夏天的时候有时洗得不干净，里面会有一些细菌，细菌逆行沿着尿道上去可以感染，都是可能的。
没有必要这样担心，而且有了这些病，应该是光明正大的到医院看，如果害怕的话，可以到某些专科医院，如果在北京的话，到地坛医院就可以了，我们都可以保护病人的隐私的。所有的性病都可以治疗，及时治疗没有任何的后果，不要这么顾虑。
主持人：Guestm69Iac : 如在7-8年前高危最近查了4次都是阴的 是不是可以排除 会不会是到了晚期了查不出抗体了 还有就是现在中国有HIV-1O型病毒吗？谢谢
徐克沂：反复查抗体都是阴性的就可以排除，艾滋病的抗体是无效抗体，但是抗体梯度自始至终都比较高，不管用什么药也好，抗体是不会移转的，所以不会查出来。
O亚型只有在非洲有，中国没有。
主持人：Guest9Zd9tI : 谢谢您的帮助!我今年28岁，我在本月12号那天第一次地找了小姐(今天是第22天)会不会她的阴道分泌物顺着避孕套而流到我阴茎上，这样会不会导致得性病？
徐克沂：性病按照发病的早晚应该是两种，常见的性病都是很快，大概三五天就会有症状出现，不可能22天了没有症状。
另外通过泌尿生殖道感染的有两种不太明显，一种是艾滋病，一种是梅毒，所以这些得到医院去查。会不会分泌物流到阴茎上，这个很难说，因为当时的情况谁也不知道，发生性关系，如果对方有性病艾滋病的话，那么就有可能感染。
如果是戴着避孕套，自始至终很正确的使用，应该说没有问题。他就不好说了。还是去医院看，不要自己想。
主持人：Guestm69Iac : 徐主任您好请问您初筛试剂里的雅培是晒标还是金表的是不是雅培晒标就是雅培金标 还是2种都生产 谢谢您
徐克沂：我们不是生产单位，我们是生用单位，我们初筛是用酶标，晒标更好一点。
主持人：GuestUhPL6Z : 十万火急，请医生帮忙看看是不是非淋菌性尿道炎，检查前列腺液、血的化验单如下： Uu-Ab ： 阳性，CT-Ab： 阴性，卵磷脂小体：+++，WBC：+，NG、HSV-Ab、HPV-Ab、RPR、CT-Ag、Fu 都是空白的。
我就是小便的时候感觉尿道口处有疼痛感。没有性生活，只是以前手淫很厉害。医生给开了3种药：盐酸多西环素片、加替沙星胶囊、阿奇霉素分散片(这个吃了有恶心、呕吐的症状)。让吃15天再复查。请医生帮忙看看，是那种病，传染吗？吃这些药对吗？万分感谢。
我还是个学生，不晓得对以后有啥影响。都怪自己控制不住自己，手淫太频繁。还有哪些药可以吃？能不能完全治好？要多久？我现在已经戒掉手淫了
徐克沂：首先，看起来这个孩子对于性病有恐惧症，觉得自己手淫本身是一个不好的习惯，有一些自责，第一可以告诉你，手淫本身对身体没有什么损害，也不会得病，用不着自责自己。
如果是有了性病，要到医院去检查，检查应该是病理而不是抗体，AB是抗体，这些抗体的检测都没有什么意义。整个的检测结果里没有发现有衣原体、支原体的抗原，如果觉得尿道口有红肿、疼痛，吃点药，多喝点水，过一旦时间就会好。
主持人：Guestm69Iac : 请问您雅培晒标和雅培金标是一个产品吗？是不是雅培晒标就是雅培金标？还是他们是雅培公司生产的2种产品 谢谢您
徐克沂：两种产品，这是诊断艾滋病的，只不过是标记物不一样，一个是用晒，一个是用金。
主持人：GuestWskCNd : 男女都有疱疹，可以要小孩??
徐克沂：在泌尿生殖器的疾病里，有一些是对孩子有影响的，像梅毒、艾滋病都可以经过母亲直接传给孩子，疱疹，尤其是女性，男性一般对孩子没什么影响，女性在怀孕头三个月的时候，如果有发烧、疱疹，有时可以引起胎儿的畸形。
主持人：GuestgYkDRX : 如果避孕套在生产或包装过程中沾染上爱滋病病人的体液，在性交过程中避孕套是否会传染爱滋病呢，谢谢?
徐克沂：怎么可能呢？提的问题叫人不能理解。
主持人：Guestm69Iac : 有报道说除了梅里艾和雅培晒标能查处HIV—1 O型病毒抗体外别的试剂查不出
徐克沂：不知道。这问题太专业了，我答不了。
主持人：GuestuODObo : 听这方面的专家说，hiv病毒变异很快，那么，现存的hiv病毒变种后，现在的试剂仍能查到抗体吗？为什么？请问中国发现过N型病毒吗？现有试剂能查到N型病毒吗？听说这种病毒仅存在于非洲。
请问，近些年没有新型hiv病毒发现，是因为hiv病毒已经被人类全发现了吗？
徐克沂：目前病毒的便宜需要一个过程，目前抗体的检查都差不多，N亚型中国没有，很少。HIV有两大种，一种是HIV2，一种是HIV1，本身是不断的变异，不能说被人类全发现了。
主持人：GuestgYkDRX : 不好意思，主任，我的意思是如果加工包装避孕套的工人是爱滋病患者，不小心把体液弄在避孕套上，而避孕套都是密封好的，会不会爱滋病病毒会存活很长时间呢
徐克沂：艾滋病如果在体外，鲜血滴到地上，如果是潮湿的话，艾滋病可以活3—5天，如果是离开了潮湿 的环境，这种情况不会有大量的鲜血，艾滋病病毒很快会死的。
主持人：GuestZ3Mlo7 : 求救谁能帮我看看我的尿常规报告单是否正常？颜色黄 蛋白定性— 透明度清晰，红细胞 —/HP(这个是什么意思？)白细胞 0—2/HP(这个是什么意思？)管型 —/LP上皮细胞 少许，草酸钙结晶 —沾液丝 —，由于我当时是中午12点路过的时候(一个私人医院免费检查)做的，前的晚上通宵上网一直晚到第2天12点，早上9-11点在网吧睡呢下一直没喝什么水所以尿黄)。
医生说生殖器有点发炎，他带一次性手套还检查拉他说正常，(回家后觉得可能生殖前头有点什么不舒服感觉可能是心理因素)医生建议我去做皮什么检查(120块)，我是不是要去做？
徐克沂：首先说化验单没有问题，一个减号就说明什么都没有。
0—2个白细胞没有问题，最好不要到私人医院做检查，因为目前我们国家的医院分成盈利性的和非盈利性的，包括承包的一些医院，他们开医院是为了挣钱，很多情况下检测不准，而且往往容易给你检查出很多的毛病，这样才能开药、挣钱，所以最好是到正规医院去看。
主持人：GuestFyffcn : 前几天突然觉得**很痒。(本人平时洁身自爱，没有弄过什么不干净的东西。)无奈，只好涂了很多皮康霜上去。倒是止痒了。
徐克沂：到医院好好看看，别自己瞎上药，尤其是平时比较干净，上皮肤病的药反而有反应，会出问题。
有些激素类的药可以缓解症状，但是有时会有刺激。从网上看到底得了什么病不好说，到医院看就可以了，不要自己瞎治。
主持人：GuestI5mFGF : 刚才您说，人类没有发现全部的hiv病毒，那么感染上某种新型hiv病毒的人，现在的试剂可以查到抗体阳吗？
徐克沂：N亚型和O亚型是最近才发现的，在发现之前，如果存在的话，是查不出来的，所以这种可能是存在的，如果不断的变异，将来的试剂还需要调整，这都是可能的。
主持人：GuestdCKJhx : 上世纪，在科学家发现O型和N型病毒之前，体内含有这种病毒的艾滋病人因为这种病毒还未被发现而不能被查到抗体。现在有可能存在这种情况吗？
徐克沂：目前的试剂可以查出O亚型，但是查不是N亚型。
确实有可能。
主持人：GuestX9BzYK : 您好，想问个专业问题，是不是不论病毒如何变异，抗原仍然不变，现存的试剂就能查到抗体？
徐克沂：不是抗原不变，如果开源变得不是特别的明显，目前还能查出来，如果变得非常明显，还是查不出来，所以艾滋病的试剂是不断的开发，还是在不断发展的。
主持人：GuestgYkDRX : 主任，避孕套里的润滑剂是否有利于爱滋病病毒的存活呢
徐克沂：避孕套的润滑剂是不会有利于艾滋病的存活，艾滋病是非常弱的病毒，在体外几乎对我们知道的消毒剂都是敏感的，这些润滑剂绝对不会有利于艾滋病的存活。
在艾滋病的治疗研究了，现在研究体外所用的杀菌剂，因为在避孕的时候有一种油膏抹在外面，能杀死精子，有人说是液体避孕套，说可以避孕，另外可以杀死细菌，可以杀死艾滋病毒，尤其是加拿大这些国家，正在研究用于体外，性服务者如果用上所谓的液体避孕套，她接客的时候，对方如果有艾滋病，对她是一种保护。
所以这也是一种方法，但是目前还没有可以使用的药物。
主持人：GuestWOdhs8 : 我龟头上有黄豆般大小的褐斑，是不是病了
徐克沂：只要没有疼痛，没有症状，这种情况都不是病。
因为人身体的皮肤也好、粘膜也不好，都不是一个颜色的，如果怀疑的话，到医院查查更好。
主持人：Guest8ivcpm : 我前几天去理发，头上有个火疖子痛了一下，不知是否破了，如果我前面那位恰好是爱滋病患者，而头也理破了，那能否会传染呢
徐克沂：理论上说，都说理发有破损可以被传染，但是实际上作为体液交换来说，前面病人的血液进入到你的身体里，这种情况是不存在的，这种可能性实际是不存在的。
主持人：GuestgYkDRX : 主任，我是那位问避孕套问题的观众，我想确定一下，避孕套是不可能传染爱滋病吗?时间快到了，请主任一定要回答我啊
徐克沂：我觉得问题不是特别的清楚。
只有带有病毒的人，他的体液到了你身上，有了体液交换才会传染。
主持人：GuestH7YnUk : 徐主任我高危后 4各月6各月在防疫站检测酶连阴，7个月医科大学酶联阴。现在一年多了症状不段能排除么?7个月检测酶连阴。
不关什么症状能排除么心理压力特大
徐克沂：怀疑自己感染以后，一般都是有心理压力的，从科学的方面讲，酶连检测方法，目前流行的艾滋病都是可以查出来的，如果反复是阴性，就不是的。艾滋病没有典型的症状，是因为抵抗力低，得其他的疾病，所以有症状没症状，跟艾滋病的检测没什么关系。
主持人：GuestVcj9k8 : 非洲的hiv病毒种类较多，是不是在非洲查抗体的试剂就比我国的先进呢？
徐克沂：不是通过查抗体查出来的，这是通过病毒分析查出来的。
主持人：GuestH7YnUk : 那我这7个月检测能彻底排除么主任
徐克沂：能。
主持人：Guest8ivcpm : 主任，我是不是得了恐爱症了，现在连理发都怕，看心理医生是不可能了，有什么方法可以摆脱呢，谢谢
徐克沂：如果是一般的对艾滋病的恐惧，可以有一些艾滋病的书，看一下就可以了。
如果是艾滋病的恐惧症，那是一个病，还是看专业的心理医生。地坛医院专门配备了看艾滋病恐惧症的医生。
主持人：GuestH7YnUk : 我身上有出血点 肌肉酸痛，血小板181万 血小板比积少什么原因
徐克沂：这看起来是血液的毛病，这要找血液病的医生看。
主持人：GuestH7YnUk : 那主任我这是恐艾正么?我现在心理压力大
徐克沂：要是解决不了就是恐艾症。
主持人：GuestaBeHdd : 那我国目前用于检测抗体的试剂同非洲相比，比它差吗？
徐克沂：发现新的型别不是通过查抗体，而是通过分析新的基因序列查出来的。
我们国家的诊断试剂都是世界上最先进的。
主持人：GuestaBeHdd : 既然非洲有N亚型病毒，那么试剂肯定能查到。如果我国的试剂同非洲一样先进的话，那也应该能查到N亚型吧。
徐克沂：N亚型非洲试剂查不到，它是做病毒的基因分析才查到的，他们查不到，我们国家也查不到，目前的诊断试剂，包括美国用的，谁也查不出来。
主持人：GuestH7YnUk : 那我7个月检测 现在旧能彻底排除了 不用检测了吧 主任谢谢
徐克沂：是这样的，没有问题。一个是说抗体检测是非常准确的，另外，本身的诊断试剂并不是100%，98%，所以一般的要求测两次就行了，他测了不止两次了。
另外窗口期一般的是一个月都能产生抗体，最长也不超过三个月，现在七个月了，所以应该说可以彻底排除。
主持人：GuestgYkDRX : 主任，我的意思是在加工或包装过程中恰好那位工人是爱滋病患者，他的体液沾上了，那也不会传染，是不是，我想不明白啊
徐克沂：就是说，艾滋病病毒主要存在血液里，如果避孕套当时粘上新鲜的血液，你用了才能传染，大量的血液不可能粘上，你看着有血液还用吗？第二是少量的血液，如果干了，如果有些痕迹的话，没有活的病毒，也不会传染，至于其他的体液更说不上，因为本身就没有活的病毒，所以不可能。
主持人：GuestH7YnUk : 我哦在网上看到说有的人窗口期 超过6个月和一年 ，有这可能么。有的专家说用两总方法检测
徐克沂：任何疾病都有窗口期，艾滋病是一个普通的病毒病，像肝炎也有窗口期，不是说今天感染了，明天就查出来，也是要一个月左右，为什么肝炎没有窗口期提出来呢，就是因为没有恐惧症。
95%的人在一个月就产生了，5%的人什么时候产生呢？世界上做了大量的工作，在早期用第一代诊断试剂的时候有过报告是一个月到三个月，现在是没有超过三个月的，所以就定为三个月。基本上三个月就产生了，没有100%。
主持人：GuestO4CeXb : 如果N亚型查不到，那非洲得了N亚型病毒的人，做抗体检查，不就查不到了吗？那么不就漏检了吗？
徐克沂：确实是这样的。
主持人：您谈谈对艾滋病的预防的建议。
徐克沂：对于艾滋病恐惧症的病人，这种病造成的原因，第一本身对艾滋病不了解，第二就是心理上可能还是有障碍，这种不只是在艾滋病上有，在肿瘤疾病上也有，在SARS上也有，所以说两个方面，一方面可以到艾滋病的医院看看，另外也可以做心理调节，甚至于在艾滋病的医院看了以后，直接到心理医院找心理科大夫看，这些都是可以的。
主持人：我们今天的直播节目时间就结束了，艾滋病的网上直播节目是每周二的晚上八点到十点，感谢今天晚上所有在线的网友们，感谢你们对我们中国生殖健康网网上直播节目的支持，也非常感谢今天晚上到场的嘉宾徐教授，各位网友，再见。
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