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2016-05-11 13:26:16
目前,对急性心肌梗死并发心力衰竭的严重程度及血流动力学特点有两种分类方法: 一种是Killip分级,主要根据临床症状和体征来判定。另一种是Forreoter分型,主要根据血 流动力学检查结果来判定。
(1) Killip分级方法:临床上普通采用,简便易行。 I级是指急性心肌梗死病人无心力 衰竭;II级指有轻度至中度的心力衰...[展开]
目前,对急性心肌梗死并发心力衰竭的严重程度及血流动力学特点有两种分类方法: 一种是Killip分级,主要根据临床症状和体征来判定。另一种是Forreoter分型,主要根据血 流动力学检查结果来判定。
(1) Killip分级方法:临床上普通采用,简便易行。 I级是指急性心肌梗死病人无心力 衰竭;II级指有轻度至中度的心力衰竭,肺部啰音听取范围小于两肺野的50%,出现第三心 音,静脉压升高;m级指有重度心力衰竭、肺水肿,肺部啰音听取范围大于两肺野的50%; IV级为心源性休克的病人。
(2 ) Forrester 分型:
1) I型:既无肺淤血又无周围灌注不足,心功能处于代偿状态。 无泵衰竭的临床症状
及体征。 ’
2) n型:有肺淤血,临床表现有气急、肺部啰音、x线肺淤血影像等变化,无周围灌注不 足症状,为常见的临床类型。
3) I型:有周围灌注不足、即末梢循环不良,临床表现为低血压、脉速、精神及神经症 状、发绀、皮肤湿冷、少尿等;无肺淤血。 该型多见于右心室梗死,也可见于血容量不足者。
IV型:此型兼有肺淤血与周围灌注不足,为严重类型。见于大面积急性心肌梗死。[收起]