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2016-12-15 11:15:21
网状支架置人术治疗前列腺增生症手术操作简单， 对病人打击小，其具体操作为：(1)麻醉一般可在数分钟内可完成，因采用此法 治疗的病人多为不能耐受其他手术治疗的高危患者，一 般选择对病人打击小的麻醉方法，以尿道黏膜表面麻醉 为好，必要时根据情况可选择腰麻、硬膜外麻醉等。 (2)前列腺尿道长度测量准确地测量前列腺尿道 长度和选择合...[展开]
网状支架置人术治疗前列腺增生症手术操作简单， 对病人打击小，其具体操作为：(1)麻醉一般可在数分钟内可完成，因采用此法 治疗的病人多为不能耐受其他手术治疗的高危患者，一 般选择对病人打击小的麻醉方法，以尿道黏膜表面麻醉 为好，必要时根据情况可选择腰麻、硬膜外麻醉等。
(2)前列腺尿道长度测量准确地测量前列腺尿道 长度和选择合适长度的支架是手术成败的关键，目前临 床应用的测量方法有膀胱镜窥视下测量和利用经直肠或 经腹壁B超测量。经膀胱镜测量前列腺尿道长度的方 法是利用0°和12°膀胱尿道镜窥视下放人带有长度标志 的气囊输尿管导管，用气囊固定输尿管导管于膀胱颈 部，然后窥视下缓慢将膀胱尿道镜退出并记录膀胱颈至 精阜或尿道外括约肌之间的距离，并据此选择适当长度 的支架管。
利用B超测量前列腺尿道可采用经腹壁超 声或经直肠超声进行测量，超声测量的尿道长度有一定 误差，故选择支架长度时应在测量长度上减去5~10毫 米。(3)支架置入方法麻醉成功后，选择适当长度的 支架管与置人器连接，物镜0°~ 12°窥镜窥视下将置人器放入尿道前列腺部，于距膀胱颈约3~5毫米处开始 在普通生理盐水灌洗下将支架推出约5毫米后，然后换 用4010~451：温盐水灌洗，继续将支架缓慢置入前列 腺尿道部。
支架从置入器被推出后会在温度影响下自动 膨胀。观察支架膨胀满意且未压迫尿道外括约肌则置人 成功。置人成功后病人一般都能自行排尿，没有尿失禁。[收起]
