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2016-04-12 15:07:08
哮喘是一种呼吸道慢性支气管疾病,由遗传体质加上外在环境的刺激而引致,这种炎症与普通因细菌或病毒感染引起的炎症有着...[展开]
哮喘是一种呼吸道慢性支气管疾病,由遗传体质加上外在环境的刺激而引致,这种炎症与普通因细菌或病毒感染引起的炎症有着根本不同的本质。由于呼吸道的慢性炎症,导致哮喘病人咳嗽或喘鸣发作,病者的气管因为发炎而肿胀,呼吸管道变得狭窄,因而导致呼吸困难,胸部会有紧紧的不舒服感觉。
哮喘分类 支气管哮喘:是一种过敏性疾病多数在年幼或青年时发病,并在春秋季或遇寒时发作。哮喘发作时来去较快,且以呼气性困难为特点;哮喘停止后如同正常人一样。 肺源性哮喘:是支气管或肺部的疾病所引起。
病人除有慢性支气管炎的症状,长期咳嗽、咳痰外;还伴有明显的喘息,并多在呼吸道感染时加重。 通常在寒冷季节发病,以中老年人居多数。这种病若控制不好,晚期往往发展为肺气肿、肺心病。
心源性哮喘:是由于心脏疾病所引起,病人通常有冠心病,风湿性心脏病,心肌病或高血压病,出现左心衰竭,造成肺部瘀血、气体交换障碍,发生哮喘。这种喘息常在夜间发作,多在睡熟后1、2小时突然发生呼吸困难。
病人因胸闷气憋而突然惊醒,被迫坐起来喘气、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰。多数病人坐起来后,喘息就减轻,这个过程叫夜间阵发性呼吸困难。 职业性哮喘:就是说哮喘与某些职业有关,例如工作中接触某些化学或金属化合物,引起哮喘。
它们的主要特点是:与某种特定物质接触或在某些特定环境里,可引起本病发作,一旦脱离接触,症状就消失了。 支气管哮喘/病理 疾病早期,肉眼观解剖学上较少器质性改变,随着疾病发展,病理学变化逐渐明显。
肉眼可见肺膨胀及肺气肿,肺柔软疏松有弹性,支气管及细支气管内含有粘稠痰液及粘液栓。支气管壁增厚、粘膜肿胀充血形成皱襞,粘液栓塞局部可发现肺不张。显微镜下可见纤毛上皮细胞脱落,基底膜露出,杯状细胞增殖及支气管分泌物增加等病理改变。
气道上皮下有肥大细胞、肺泡巨噬细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞与中性粒细胞浸润。气道粘膜下组织水肿,微血管通透性增加,支气管内分泌物贮留。若哮喘长期反复发作,表现为支气管平滑肌肌层肥厚,气道上皮细胞下纤维化、基底膜增厚等,导致气道重构和周围肺组织对气道的支持作用消失。
什么是肺炎 肺炎是包括肺泡腔和间质组织在内的急性肺实质感染。肺炎可累及某一整个肺叶(大叶性肺炎);某一肺叶的某一肺段(段性或小叶性肺炎);邻近支气管的肺泡(支气管肺炎)或间质组织(间质性肺炎)。
这些区别一般根据X线表现划分。 临床上常见,可发生于任何的人群。 临床表现主要有发热,咳嗽,咳痰,呼吸困难,肺部X线可见炎性浸润阴影。 肺炎分类 目前对肺炎的分类,一般采用病理形态、病原体、病程及病情程度四种方法: (1)病理分类:大叶肺炎、支气管肺炎(小叶肺炎)、间质性肺炎和毛细支气管炎。
(2)病原体分类:细菌性肺炎、病毒性肺炎、真菌性肺炎、支原体肺炎、立克次氏体性肺炎、原虫性肺炎和吸入性肺炎。[收起]
