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2016-05-11 11:13:03
(1) 单纯穿孔缝合术：
1) 优点:是操作简便易行，手术时间短，危险性较少，但其缺点是有2/3患者，术后因溃 疡未愈而施行第二次彻底手术。
2) 术后处理:对进行溃疡穿孔缝合治疗的患者，术后均应给予抑酸剂加根除幽门螺杆 菌治疗，直至胃镜证实溃疡愈合和幽门螺旋杆菌被根除。
(2) 彻底性手术：包括胃大部切除术。
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(1) 单纯穿孔缝合术：
1) 优点:是操作简便易行，手术时间短，危险性较少，但其缺点是有2/3患者，术后因溃 疡未愈而施行第二次彻底手术。
2) 术后处理:对进行溃疡穿孔缝合治疗的患者，术后均应给予抑酸剂加根除幽门螺杆 菌治疗，直至胃镜证实溃疡愈合和幽门螺旋杆菌被根除。
(2) 彻底性手术：包括胃大部切除术。
1) 优点:彻底的溃疡手术的优点是一次手术同时解决了穿孔和溃疡两个问题，可免除 再次手术，但操作较复杂，危险性较大，应根据患者一般情况、腹腔内炎症和溃疡病变情况 加以选择。
2) 适应证:如果患者一般情况较好;有幽门梗阻或出血史;穿孔时间在12小时以内;腹 腔内炎症和胃、十二指肠壁水肿较轻，可进行彻底性手术，否则可作穿孔缝合术。[收起]
