李***
2016-05-11 10:32:07
腹腔镜结直肠癌手术与传统开腹手术相比，具有切口小、美观、恢复快、术野清晰、出血少、创伤小、疼痛轻、切口和肺部感染率低、住院时间短等优点。由于腹腔镜手术术中对小肠的干扰小，故术后肠道功能恢复快，且减少了肠梗阻的发生。 国内外的研究均表明腹腔镜术后近期的效果明显好于开腹手术，且3年及5年生存率、无瘤生存率、局部复发率、远处复发率及总...[展开]
腹腔镜结直肠癌手术与传统开腹手术相比，具有切口小、美观、恢复快、术野清晰、出血少、创伤小、疼痛轻、切口和肺部感染率低、住院时间短等优点。由于腹腔镜手术术中对小肠的干扰小，故术后肠道功能恢复快，且减少了肠梗阻的发生。
国内外的研究均表明腹腔镜术后近期的效果明显好于开腹手术，且3年及5年生存率、无瘤生存率、局部复发率、远处复发率及总复发率无统计学差异。
部分研究表明，腹腔镜手术比开腹手术获得淋巴结数目的差异无统计学意义，腹腔镜组在切口长度、术中出血量、术后住院时间、肛门排气时间方面优于开腹组，淋巴结清扫效果与总医疗成本方面无显著性差异，但腹腔镜组术后并发症少于开腹组。
几乎所有的研究都提示腹腔镜组的手术时间长于开腹组，但无原因分析，可能与超声刀的缓慢切割有关。 另外，腹腔镜手术给患者带来的益处并不只是微创，还在于手术本身对机体免疫功能的影响小，这对于恶性肿瘤患者非常重要。
手术会影响到机体术后的免疫功能，而且手术创伤的大小与免疫功能受影响的程度密切相关，研究结果表明腹腔镜结肠癌术后免疫功能受到的影响小于或等同于开腹手术。 免疫力的最小损伤使得自身抗肿瘤能力得以最大程度地保护，同时使患者得以快速康复，为尽早开展化疗等综合治疗提供可能。
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