肾小球肾炎做肾穿刺活检有哪些风险？

    (1)血尿。几乎是百分之百会出现。大多情况只是「镜下血尿」,即只有通过检查才能看到的血尿。其中不到 5% 可能出现肉眼即能看到的血尿。一般需要延长卧床时间,而不需要特殊治疗。
  持续数日会自行消失,也有部分持续 2～3 周;甚至可能在穿刺后的数日后才出现血尿。万一遇到大量鲜红的血尿,伴有血块,或者腰部绞痛,或者解不出小便,就要十分警惕肾脏大出血,需要进一步检查,甚至需要手术堵塞肾脏血管,或者切除肾脏。
    (2)肾周血肿。顾名思义,肾周血肿就是穿刺后肾脏出血,一部分通过尿液排出,一部分则积聚在肾脏周围。绝大部分都是小血肿,可以自行吸收,不需要任何处理。较大的血肿,大约 1。
  9%,可能出现明显的症状,比如腰痛,腹痛,恶心呕吐,甚至影响呼吸。这时候需要通知医生护士,观察心率、血压情况,复查血常规、进行 B 超检查。  如果证实有较大血肿,需要严格限制活动,补液输血,甚至需要外科手术治疗。
  如果血压等情况稳定,大血肿往往在三个月内自行吸收。(3)动静脉瘘。仍然可以顾名思义,动脉和静脉原本是两套独立的血管系统,因为肾穿刺时候的人为损伤,直接打通了动脉和静脉之间的天然「隔阂」,于是形成了「瘘」。
      动脉血直接通过瘘道进入了静脉。大多发生在高血压、慢性肾衰竭的患者中。同样,大多数都可以自行闭合修复,但也有长期不愈合的病例。临床上往往没有症状,严重时可能出现血尿、肾周血肿、高血压、腰痛、心力衰竭、影响肾功能等。
  通过血管 B 超可以发现动静脉瘘,必要时可以使用动脉栓塞治疗。[收起]