中医名家治疗脂肪肝有哪些经验？

    中医名家治疗脂肪肝的经验如下：

(1)关幼波：从“痰湿”论治脂肪肝。关老认为，脂肪肝的发生，由于肝炎后治疗不彻底，湿热未清，湿伤脾阳， 运化失司，聚湿成痰；热伤阴血，灼津生痰。
  由于湿热互结，阻滞血脉，血液运 行涩滞，而痰瘀交阻，终成痞块。加之饮食不节，膏粱厚味，嗜酒成性，进一步 促进了病情的发展。  本病的病位主要在肝脾，病理变化为湿热凝痰，痰瘀阻络。
   应从“痰湿”论治。

(2)何炎燊：治疗以健脾燥湿消滞为主，戒酒节食、多动为主。

脂肪肝乃肝内脂肪变性，原因甚多，以营养过剩、肥胖、少动为主。此病 虽预后良好，然亦有少数患者出现门脉高压而演变成肝硬化者，故不能等闲视 之。
    然病因病机与肝硬化、肝癌不同，彼乃邪毒内蕴、阻塞血络成瘀，此用厚 味伤脾，脾失健运而成痰湿。治法以健脾燥湿消滞为主，平胃散乃健脾燥湿之 主方，雷少逸之《时病论》增入山楂、神曲、鸡内金，更能消积滞，化肉食。
   昔年，余曾用此法消胎气有效，故用之治疗脂肪肝。然必须患者戒酒节食、多 动，始能奏效。  

(3)朱培庭：治疗当“益气养阴，滋水涵木”为主。

朱培庭提出了此病病因为饮食劳逸、情志失常，偶又感受外来之毒。
  病位在 肝，病初在脾胃，病中在肝胆，病末在肝肾。为本虚标实之证，宜益气养阴、养 肝柔肝，不要妄攻。久之肝木克制脾土，治当实脾；而酌用助阳补肾之品，以达 到补益肝肾、振奋阳气、健脾化湿的目的。  

(4)刘燕玲：重视补肾助阳。
  

刘燕玲认为，痰、湿、瘀、积等病理产物是脂肪肝形成的条件，各种外来因 素（病毒、酒精、不合理膳食等）所致的肝损害则是脂肪肝形成的基础。因此， 活血化瘀、健脾消导、清热解毒、化痰祛湿等法是中医药治疗脂肪肝的基本治 法。
  同时，还应注意到肾在治疗脂肪肝中的重要作用，临床对脂肪肝发病年龄统 计资料显示，40岁以上者占70%,肾中阳气随年龄增长而有减弱之势。  因此，依 据病情酌加补肾之品，鼓动肝脾的疏运之功，将有助于提高疗效。
  

(5)张云鹏：从毒论治脂肪性肝炎。

张云鹏认为，毒邪是脂肪性肝炎重要的致病因素，主张从毒论治，提出清热 解毒为主，化痰活血为辅，多向调节治疗。内生之毒是由于机体阴阳失和，气 血运行不畅及脏腑功能失调导致机体生理代谢产物不能及时排出或病理产物蕴积 体内而化生，既是疾病之因又是疾病之果，还是加重原发疾病并产生病情变化的 原因。
    在脂肪肝，即可认为热毒内盛，痰瘀互结，肝络受损是脂肪性肝炎的病机关键所在，因而需充分重视毒的病理作用。治疗上认为此时瘀毒、痰毒为患且常 从热化，治疗要抓主要矛盾，故提出清热解毒为治疗大法，并指出脂肪性肝炎单 用传统的降脂治疗是不够的，主张辨病与辨证相结合，治疗中清热解毒是必用之 法，佐以化痰活血，正虚者适当兼顾运脾补肾等，但不可妄补，而应清热解毒， 祛痰活血，疏肝理气，使肝络得。
    具体用药时，清热解毒常用垂盆草、紫花地 丁、败酱草、六月雪、小蓟草、金银花、连翘、水牛角片、虎杖等；化痰活血常 用决明子、泽泻、丹参、莱菔子、海藻、郁金、莪术等；健脾消食常用鸡内金、 生山楂、苏梗、陈皮等。
  [收起]