瑜***
2016-05-10 11:29:34
(1) 肠道反应:最常见，它是导致减量甚至停药的主要原因。主要症状有食欲缺乏、恶 心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良和体重减轻等，大多数症状比较轻，多在给药后短时间就出 现。 减少剂量，或使用肠道外途径给药，或补充叶酸，均可减轻症状，并且随着使用时间的 延长，患者可逐渐耐受。
(2) 骨髓抑制:主要表现为白细胞下降，对血小板亦...[展开]
(1) 肠道反应:最常见，它是导致减量甚至停药的主要原因。主要症状有食欲缺乏、恶 心、呕吐、腹泻、腹痛、消化不良和体重减轻等，大多数症状比较轻，多在给药后短时间就出 现。
减少剂量，或使用肠道外途径给药，或补充叶酸，均可减轻症状，并且随着使用时间的 延长，患者可逐渐耐受。
(2) 骨髓抑制:主要表现为白细胞下降，对血小板亦有一定影响，严重时可出现全血下 降、皮肤或内脏出血。
(3) 肝脏毒性:发生率很低。大量一次应用可致血清丙氨酸氨基转移酶（ALT )升高， 或药物性肝炎，小量持久应用可致肝硬化。
(4) 肾损害：常见于高剂量时，出现血尿、蛋白尿、尿少、氮质血症、尿毒症等。
(5) 还有脱发、皮炎、色素沉着及药物性肺炎等。鞘内或头颈部动脉注射剂量过大时， 可出现头痛、背痛、呕吐、发热及抽搐等症状。
(6) 妊娠早期使用可致畸胎，少数患者有月经延迟及生殖功能减退。[收起]
