双胞胎其中一个出现畸形怎么办?我的朋友
你好。可以通过胎儿镜进行确诊,并选择行的堕胎。
胎儿镜
胎儿镜(fetoscopy)检查是超声波定位后用直径很细的光学纤维内镜经母体腹壁穿刺,经子宫壁进入羊膜腔,观察胎儿性别外貌、抽取脐血、取胎儿组织活检及对胎儿进行宫腔内治疗的方法,是产前诊断最直接有效的技术。
胎儿镜检查目的
1.观察胎儿 观察胎儿有无明显的体表先天畸形,如面部裂、四肢的多指(趾)、并指(趾)、腹部脐疝、背部脑脊膜膨出、外生殖器异常等。
2.抽取脐血 协助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别胎儿血型(Rh及ABO)等。
3.诊断有无宫内感染 如病毒感染胎儿血清中特异性免...全部
你好。可以通过胎儿镜进行确诊,并选择行的堕胎。
胎儿镜
胎儿镜(fetoscopy)检查是超声波定位后用直径很细的光学纤维内镜经母体腹壁穿刺,经子宫壁进入羊膜腔,观察胎儿性别外貌、抽取脐血、取胎儿组织活检及对胎儿进行宫腔内治疗的方法,是产前诊断最直接有效的技术。
胎儿镜检查目的
1.观察胎儿 观察胎儿有无明显的体表先天畸形,如面部裂、四肢的多指(趾)、并指(趾)、腹部脐疝、背部脑脊膜膨出、外生殖器异常等。
2.抽取脐血 协助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别胎儿血型(Rh及ABO)等。
3.诊断有无宫内感染 如病毒感染胎儿血清中特异性免疫球蛋白(IgM)。
4.胎儿组织活检 如皮肤活检可发现大疱病、鱼鳞病。肝活检可发现鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏。
5.B型超声辅助下宫内治疗,如宫内输血,可直接注入脐静脉。脑积水和泌尿道梗阻,放置导管引流,以防受压组织器官进一步损害。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些孪生妊娠中,只有一个胎儿具有先天异常时可采用胎儿镜作选择性堕胎。
6。选择性坠胎。
胎儿镜检查时间
一般根据羊水的量,胎儿的大小,脐带的粗细和检查的目的。妊娠15~17周时,羊水达足够量,胎儿也较小,适宜观察外形;妊娠18~22周时,羊水继续增多,脐带增粗,适宜作胎血取样;妊娠22周后,羊水透明度下降,不便于观察。
胎儿镜适应症和并发症
既往有遗传或先天缺陷产史或本次妊娠B超监测发现或怀疑大体畸形的孕妇需要进行胎儿镜检查,但检查可以造成5%的胎儿流产,由操作引起的胎儿死亡率达4。7%。
国外于20世纪50年代用于临床,70年代趋于成熟。我国目前无一家开展此项工作的,我院承诺不让有大体缺陷的婴儿出生,最大限度减少遗传疾病人群,从国外花巨资购置胎儿镜,推动产前诊断,选择性坠胎等。
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