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请教专家,孩子13个月了为何只有两颗牙?

孩子13个月了为何只有两颗牙?大概是10个月才出的第一颗牙,这样正常吗?

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2007-01-18

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    不要着急,我在摇篮网上帮助您找到了一些资料,希望能对您有所帮助。链接中还有更多。祝您的宝宝早日康复健康成长! 我家宝宝怎么还不长牙?(上) 当宝宝冒出第一颗牙时,父母们总是雀跃不已,仿佛那是上帝最完美的杰作了!但有些父母却烦恼着宝贝为何还不长牙?太早长牙或太晚长牙是不是有问题?孩子是不是缺钙才牙齿长得慢、长得少?长牙长得慢是不是有什么毛病?别担心,我们将一一为您解说。
     洁白、方整又排列有序的牙齿,是构成每个人门面的重要分子,也与每个人的营养摄取及构音沟通能力的发展息息相关,更是人们颂赞、描摹与调侃的对象,如:“伶牙利齿”、“齿若编贝”、“牙白口清”、“齿牙余论”、“唇亡齿寒”,以及“龇牙咧嘴”、“发苍苍,齿牙动摇”、“无齿之徒”等等,以牙齿为比拟,叙述主角的例子,真是不胜枚举。
     然而对绝大多数家有小婴儿的父母而言,最关心的事项莫过于孩子什么时候会长牙?长牙的孩子是不是都会发烧、拉肚子?七坐、八爬、九发牙是不是绝对的标准?太早长牙或太晚长牙会不会有问题?孩子是不是缺钙才牙齿长得慢、长得少?长牙长得慢是不是有什么毛病?该不会是得了什么奇怪的先天性疾病吧?真是让家长们烦恼得要命。
    而所有关于孩子的牙齿问题当中,最被家长注意,同时也是医师最常被问到的,便是“我家宝贝为何还不长牙”这个老问题了。 宝贝牙齿长得慢怎么办? 每个家长都希望孩子“早生贵齿”,因为这象征着孩子重要的发育里程碑,看到小宝贝又多长了点什么,最让家人高兴又欣慰了。
  当孩子的牙床上冒出第一颗牙齿的时候,看起来就像盼到春天的第一株嫩芽一样,真的会让许多的爷爷、奶奶及爸爸、妈妈们高兴莫名的。  但是当盼了半天,小宝贝都已经六、七个月大了,或都已经九个多月大了,甚至满周岁了却还不长牙。
  人家隔壁小毛才不过五六个月大,已经长了三四颗牙了,咱家宝贝还是一点动静都没有,可真急死人了,一大堆疑问不断浮上心头,三姑六婆的说法及建议更是火上添油,让家长愈加心急如焚,生怕孩子是不是发育不良或得了怪病。
    猛加营养剂或钙片的结果,也不见得有效果,这可怎么办才好? 了解牙齿的发育过程 要了解孩子的长牙问题,先要从认识人类牙齿的生长发育过程谈起,才能逐一解开疑点。其实每个人早在胎儿时期便开始形成牙齿的雏型,并一路发展成具体的乳牙,包埋在牙龈之中,等待适当的时机萌发出来。
    远在怀孕六个星期时,妈妈肚子里的小小胎儿,其口腔及相关构造便快速发育成形,受到正确遗传讯息的调控,在上、下颚的表面便出现了牙齿雏型——牙层(dental lamina),只有薄薄的一层细胞,到了胎儿八周大时便发育成齿芽(dental bud),三个月大时已初具牙型,而到了胎儿六个月大时,所有的乳牙几乎都已经发育完成,静静地埋藏在牙床里,安逸地略做萌牙前的准备工作,只等另一个遗传指令下达,便会一个个冒出头来,服侍小主人。
     长牙快慢与营养无关 不过长牙速度的快慢,以及萌牙的早晚,还是有个别的差异性;健康正常的孩子可能在新生儿时期便长出俗称“鬼牙”的初生牙(natal tooth),也有人晚到十五个月大时才长出第一颗牙齿。
  其实只要孩子的营养摄取正常,生长发育及智能发展都在正常范围内,外观也无异常,基本上便不须担心他长牙快慢的问题。  君不见,报纸上报导的非洲难民儿童,以及媒体上屡见不鲜的战乱、饥荒当中的儿童可怜的身影,瘦小、羸弱的个子,仍旧长了一口大白牙,显得相当突兀,也不禁让人油然而生同情之心。
  不过这也相当明白地显示,长牙与营养状况之间不必然有相关性,也就是长不长牙、何时会长牙是“天注定”,是由个人的遗传特质在操控,其他的因素纵有影响,也是微不足道的。  当您了解了这样的实情之后,相信您会大为放心。
   家宝宝怎么还不长牙?(下) 宝宝不长牙之九大原因 当宝宝在一般认知的“六到八个月会长牙”的期间过了之后,仍然不长牙,做家长的还是会很担心的。到底有哪些情况或病症会影响孩子而造成牙齿长得慢或不长牙呢?以下就让我们一起来进一步探讨吧。
     1 个人体质 属于正常的个别差异,是最常见的状况,长牙的时间可以慢到一岁之后,甚至到一岁三个月左右才开始长牙;或是初始正常地长了几颗牙,接着隔了好久都不见动静,延缓了顺序长牙的时程。
  但是整体检查起来,孩子生长发育的状况均称良好,智能发展亦皆正常,故而可以判断是正常的生理现象。  这些孩子的家人可能小时候有类似情形,属于家族遗传型体质。 2 威廉斯氏综合征(Williams syndrome) 是一种因七号染色体长臂7q11。
  23区段部分缺损的先天性疾病,患儿有典型的脸部外观,身体瘦小,有轻、中度的智能发展迟缓,牙齿通常长得很慢且小而稀疏;友善而爱说话的个性也是他们的另一个特征。  此症病儿常合并先天性心脏病,尤其是主动脉狭窄、肺动脉狭窄或肺动脉瓣狭窄。
   3 锁骨颅骨发育异常症(Cleidocranial dysostosis) 罹患此症的宝宝除了牙齿长得慢,甚至缺少某几颗牙之外,身材通常较矮小,前额及后脑勺较突出,位于颈、胸部交界处的锁骨发育不良或完全阙如,所以病儿的两肩可以靠在一起。
    这是一种显性遗传病,其基因缺陷目前已知是位在六号染色体短臂6p21部位,可用分子生物学检查证实。病人的智能完全正常。 4 黏多糖储积症 尤其是第二型及第六型的黏多糖症病儿,牙齿常长得比较慢。
  由于这是一种急性遗传的先天代谢异常,造成黏多糖在身体的各个部位,尤其是骨骼、关节、毛发、皮肤、牙齿、内脏等处慢慢堆积,而形成极特殊的外貌及因骨关节变形所造成的爪状手、脊椎异常和个子较矮,必须尽快寻医求治。
     5 狄兰氏综合征 (Comelia de Lange syndrome) 为罕见的先天性异常,患儿的生长发育状况极为不佳,头上、脸小、手脚小、身材也小,脸部多毛且有典型的特征,几乎都有重度的生长发育迟缓及智能障碍,牙齿长得出奇的慢,且常会缺牙。
  此症预后不良,只能症状治疗加上复健,使其病情不致恶化过快。   6 先天性颅骨过早愈合综合征(Craniosynostosis syndromes) 较典型的有柯鲁松氏综合征(Crouzon syndrome)及耶勃特氏综合征(Apert syndrome)。
  除了因颅骨骨缝过早愈合所造成的特殊颜面及头型表征之外,常合并牙齿发育异常、关节异常或听觉障碍。  大都属于染色体显性遗传病,多数是因新的突变而来。患者长大之后,若要生儿育女,则有50%的概率会生育同样病症的孩子,故除了需接受特殊治疗外,也应做遗传咨询,其基因缺陷以纤维母细胞生长因子受体(FGFR2)的点突变为主。
   7 早老症及类早老症 此类疾病的特征是婴幼儿期除生长发育可能较慢、牙齿可能萌发得较晚之外,其余大抵正常,但在两岁左右便开始出现生长迟滞、智能发展障碍、生理状态急速衰老、退化,而至早夭,其病因可能与基因修复系统的缺陷有关。
     8 先天性德国麻疹综合征(Congenital rubella) 这是一种逐渐减少的胎儿先天性感染症,若母亲在怀孕头三个月内得了德国麻疹,便有相当高的概率会造成胎儿的感染,而对其牙齿、骨骼、眼睛、大脑、心脏、造血机能等产生不良影响。
  情况严重者常胎死腹中,侥幸存活者也都有并发症,需要长期追踪治疗与复健。   9 其他较为罕见的先天性疾病 如外胚层发育不良症(Ectodermal dysplasia)、耳颚指综合症第一型(Oto-palato-Digital syndrome type 1)、色素失调症(Incontinentia pigmenti)、杜波威兹氏综合症(Dubowitz syndrome)、高兹氏综合症(Goltz syndrome)、X染色体过多综合症(XXXXY syndrome)等,皆可能有长牙较慢或缺牙的问题,必须仔细查证。
     结语 小小二十颗乳牙却因目标显著,而常成为家长注目、关心的焦点。当您了解了牙齿的发育和萌发过程,以及它们的控制机转之后,必然会对宝贝长牙的问题有了较清晰的概念,如果遇上孩子牙齿长得慢的情况时,也知道应注意的重点了。
  凡事了然于心,若再有疑问,则应尽早请教小儿科或儿童牙科医师,判明真正的原因,让孩子得到最适当的照顾,顺利地长大成人。   。

2007-01-18

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最好去医院检查一下微量元素及血清型骨碱性磷酸酶,看是否缺钙及维生素D,如果不缺就没什么问题,可能是出牙晚.

2007-01-18

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    婴儿牙齿发育顺序为1[6-8个月]。2[7-9个月]。4[12-14个月],3[16-18个月],5[20-24个月]萌出。 每个人在一生中都有两副牙齿,即乳牙和恒牙。
  一般情况下,婴儿到6个月左右就开始长乳牙了,2岁半左右全部长出,上下颌左右侧各5颗,共20颗。  换牙,是每个孩子必定经历的一个过程。作为家长,应密切观察孩子的牙齿发育情况,以便孩子顺利地度过换牙期,长出一口健康漂亮的牙齿。
   当母乳或饮食中维生素D的含量不能满足婴儿生长发育的需要时,应当及时从外部添加,这就是有的孩子在进行体格检查时,医生会建议他(她)多晒太阳,因为阳光中的紫外线能使皮肤中的麦角固醇转变成维生素D。
    也可服用鱼肝油等维生D制剂来补充维生素D的不足。中国幼教网3家教3儿童但现在有的年轻父母不分青红皂白盲目地给孩子补充大量维生素D,倘若用量过多,也会引起维生素D中毒。 正常情况下,乳牙是白色的,恒牙是淡黄色的,有几种异常情况会使牙齿变黄,最多见的就是四环素牙,在我国20世纪60年代到70年代,比较广泛地使用四环素类药物,过量的药物在牙本质(牙齿内层硬组织)内沉积,致使牙齿变黄。
    从胎儿4个月到出生后7年内是乳牙和恒牙最容易受影响的时期。牙齿变黄的轻重程度与服药的剂量和时间有关,所以,孕妇和8岁以内的儿童都必须禁用四环素类药物。 牙齿在什么时间长出,对每个孩子来说都不完全相同,有的早在4个月就长出,而有的在10个月才长出,但总体遵循这样一个规律:一定的时间、一定的顺序和左右牙齿对称性发育。
    一般情况,小儿通常在6—7个月开始长牙,而一般民间流传的一句顺口流:“七坐、八爬、九长牙”,显然已落后于时代,但9个月才长牙,仍属于正常现象。 。

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