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2016-06-23 16:53:43
(1) 缩血管药物可使血压升高，从而使组织灌注量增加。但缩血管药 物使血管内径变小，也可使组织灌注量减少。用缩血管药的适应证：
1) 血压过低而又不能立即补液时，可用缩血管药来暂时提高血压以维 持心脑血液供应。
2) 对过敏性休克及神经源性休克，缩血管药效果好，应及早使用。
3) 对高动力型感染性休克，缩血管药也有...[展开]
(1) 缩血管药物可使血压升高，从而使组织灌注量增加。但缩血管药 物使血管内径变小，也可使组织灌注量减少。用缩血管药的适应证：
1) 血压过低而又不能立即补液时，可用缩血管药来暂时提高血压以维 持心脑血液供应。
2) 对过敏性休克及神经源性休克，缩血管药效果好，应及早使用。
3) 对高动力型感染性休克，缩血管药也有效。
(2) 扩血管剂使小动脉扩张，组织灌注量增加，但血管扩张又使血压下 降，血流变慢，使组织灌注减少。
以下情况可考虑使用血管扩张剂。
1) 患者虽然血容量已补足，血压也已恢复正常，但微循环改善不明显， 此时需用血管扩张剂。
2) 心源性休克一般由心排血量过低造成，多伴有左心室充盈压增高、 肺水肿和急性心脏扩张，使用血管扩张剂扩张动静脉，降低前后负荷，增加
心排血量是治疗此种休克的关键。
应根据休克的类型和阶段合理选择血管 活性药，有时将血管收缩剂与血管扩张剂联合使用。[收起]
