求助！80岁老人得了尿毒症该怎么治疗？

    尿毒症的治疗分为透析和换肾两种方法，但不知你爷爷是急性肾衰还是慢性肾衰，如是急性肾衰，则采取透析疗法比较好，待病因控制后，肾功能可恢复，如果是慢性肾衰，最好的办法就是肾移植，但是，年龄较大，要慎重考虑。
  

当一些疾病对肾脏产生损害，肾脏不能发挥正常的生理功能，就会逐渐发展为慢性肾功能衰竭，其终末期就是尿毒症，临床表现为肾功能减退、各种代谢废物贮留，水、电解质、酸碱平衡紊乱，肾脏内分泌功能障碍等一系列综合症。
    
　　
　　引起尿毒症的病因有哪些？
　　
　　*肾小球疾病：如慢性肾小球肾炎、狼疮性肾炎等
　　
　　*感染性疾病：如慢性肾盂肾炎、肾结核等
　　
　　*肾血管性疾病：如肾小动脉硬化、肾动脉狭窄等
　　
　　*梗阻性肾病：如尿路结石、前列腺增生症、膀胱肿瘤等
　　
　　*代谢性疾病：如糖尿病性肾病、痛风性肾病等
　　
　　*肾小管性肾病：如肾小管酸中毒等
　　
　　*中毒性肾病：如药物、重金属中毒引起的肾衰
　　
　　*先天性、遗传性肾病：如多囊肾、遗传性肾小球肾炎等
　　
　　在以上病因中，以慢性肾小球肾炎最为常见，约占50-60%，其次是慢性肾盂肾炎、肾小动脉硬化、尿路结石等。
    
　　

尿毒症的防治原则

　　（一）积极防治原发疾病以防止肾实质的继续破坏。

　　（二）慢性肾功能衰竭患者的肾功能主要依靠残存的完整肾单位来维持。任何加重肾脏负荷的因素，均可加重肾功能衰竭；因此应积极消除诱发肾功能恶化的有害因素，例如控制感染，减轻高血压等。
    此外，还应矫正水、电解质紊乱，纠正酸中毒等以维持内环境的稳定。

　　（三）肾功能衰竭患者出现尿毒症时，应采取抢救措施以维持内环境的稳定。常用的措施有腹膜透析、血液透析（人工肾）等。
  必要和可能时也可进行同种肾移值以取代患病的肾脏。



透析？换肾？尿毒症患者的抉择。  。[收起]

    你好 
肌酐超标有可能肾功能不正常，但不一定就是尿毒症。因为尿毒症还有其他许多异常。
每个人的肾都有储备力，尿毒症大多呈慢性发展过程，从早期肾功能失代偿到尿毒症一般经历较长一段时间。
  （因为你说老人的尿流图正常，肌酐只是超标，所以暂不考虑急性肾衰）。
因此你需要做进一步检查，确认肾本身功能究竟如何？1，复查肌酐、尿素氮、尿酸、血钙磷、血糖、电解质等，2，血常规（尿毒症多有贫血）3，尿常规，（尿毒症是各种肾病的晚期结果）4，肾脏及前列腺超声检查 5可能情况下做肌酐清除率。
    综合这些检查可以判断肾受损程度，确定治疗方案。
你现在还需要找一找有没有导致目前肌酐超标的原因？如排尿不畅、感染、腹泻、血压突然升高、饮食不当（进食蛋白质较多）、服用损害肾的药物（抗生素、镇痛剂等）等，老年人肾储备力下降，有以上因素可能肌酐短期升高。
  去掉这些不利因素后，肌酐可能下降。  
尿毒症对人体的影响是多方面的，确定尿毒症后要采取综合措施，不是简单吃点药就可以。
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