赵***
2016-08-31 13:13:27
AHA阳性的SLE患者临床上伴有肾炎者多见，中枢神经系统受累者则较少见。AHA与SLE疾病活动性存在一定意义的相关性，活动期SLE患者中AHA阳性率较高，可达90%。但也有文献报道，仅部分AHA阳性的SLE患者与活动性相关。 SLE患者中，AHA主要以抗H2A-H2B-DNA复合物抗体、抗H1抗体和抗H2B抗体为主。 可诱发D...[展开]
AHA阳性的SLE患者临床上伴有肾炎者多见，中枢神经系统受累者则较少见。AHA与SLE疾病活动性存在一定意义的相关性，活动期SLE患者中AHA阳性率较高，可达90%。但也有文献报道，仅部分AHA阳性的SLE患者与活动性相关。
SLE患者中，AHA主要以抗H2A-H2B-DNA复合物抗体、抗H1抗体和抗H2B抗体为主。 可诱发DIL的常见药物有普鲁卡因酰胺、苯妥英钠、异烟肼、肼苯哒嗪、奎尼丁、替尼酸、青霉胺、氯丙嗉及雌激素等。
不同的药物可诱导出针对不同组蛋白亚单位的抗体，如由肼苯哒嗪所致的DIL患者，以抗H1和抗H3-H4抗体为主，很少有抗H2A-H2B抗体；而由普鲁卡因酰胺诱发的DIL患者中，主要为抗H2A-H2B-DNA复合物抗体。
对于那些具有服用药物史，AHA阳性而无临床症状者，发现其血清中主要有IgM型AHA，且不限于抗组蛋白某一亚单位抗体；而那些出现临床狼疮症状患者，则以IgG型抗H2A-H2B-DNA复合物抗体为主。
抗组蛋白H2A-H2B-DNA复合物的自身抗体在DIL中阳性率为33%〜95% ,仅IgG型抗体临床意义较大，也见于其他疾病SLE(50%〜乃％)、SSc(20%)。[收起]
