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2014-11-27 07:13:27
什么是禽流感？
禽流感是禽类流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒的一种亚型引起的传染性疾病综合征。禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类，高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率高，如现在“知名度”颇高的H5N1型。
禽流感会传染给人吗？
一般情况下，禽流感病毒并不容易使人类发病，但人与畜、禽的频繁接触，可能使...[展开]
什么是禽流感？
禽流感是禽类流行性感冒的简称，是由甲型流感病毒的一种亚型引起的传染性疾病综合征。禽流感可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类，高致病性禽流感最为严重，发病率和死亡率高，如现在“知名度”颇高的H5N1型。
禽流感会传染给人吗？
一般情况下，禽流感病毒并不容易使人类发病，但人与畜、禽的频繁接触，可能使禽流感病毒的某些毒株发生变异，获得对人的致病性并在人群中传播。 最新研究证明，1918年的西班牙大流感极可能完全源自禽流感。
而目前全球担忧的，就是H5N1型高致病性禽流感病毒变异为可在人际间传播的流感病毒。
个人如何预防禽流感
个人预防禽流感，应避免接触候鸟、水禽等；注意饮食卫生，禽肉、蛋类要彻底煮熟，加工、保存食物时要注意生熟分开；注意锻炼身体，保持良好免疫力。
（新华社）
一、什么是禽流感
禽流感即由禽流感病毒引起的一种急性传染病，最早于1878年暴发于意大利，既可发生于禽类，也可发生于哺乳动物中。禽流感病毒属甲型流感病毒之一，其中具有高致病性的有H5和H7两个亚型毒株，它们不断在世界各地引起鸡或火鸡流感流行。
近来发现H5N1毒株还能引起水禽、鹅和鸭等流感流行，其流行特点是，突然暴发，发病率高，病死率高，季节性不强，来源不明。1959年，科研人员在苏格兰最早分离到了H5N1禽流感病毒。
其后，该病毒一直对世界养禽业堪称重大灾害，导致了大量家禽死亡。
二、禽流感会传染给人吗？
1997年5月，我国香港特别行政区1例3岁儿童死于不明原因的多脏器功能衰竭，同年8月经美国疾病预防和控制中心以及世界卫生组织（WHO）荷兰鹿特丹国家流感中心鉴定为禽甲型流感病毒H5N1引起的人类流感，这是世界上首次证实禽甲型流感病毒H5N1感染人类。
之后相继有H9N2、H7N7亚型感染人类和H5N1再次感染人类的报道。尽管全球感染人的禽流感疫情仅仅发现过几次，又都局限于H5N1、H7N7和H9N2毒株，而未见到其他禽流感病毒对人的攻击，但禽流感对于人类的威胁已经亮起了红灯。
它表明，在特定因素作用下，自然界中的禽流感病毒有可能与人流感病毒发生基因重配，对人类造成巨大危害。 人禽流行性感（以下称人禽流感）就是由禽甲型流感病毒某些亚型的毒株引起的急性呼吸道传染病。
三、禽流感的传染源、传播方式和易感人群
（一）传染源主要为患禽流感或携带禽流感病毒的鸡、鸭、鹅等家禽，特别是鸡；但不排除其他禽类或猪成为传染源的可能。
（二）传播途径主要经呼吸道传播，通过密切接触感染的禽类及其分泌物、排泄物，受病毒污染的水等，以及直接接触病毒毒株被感染。
目前尚无人与人之间传播的确切证据。
（三）易感人群一般认为任何年龄均具有易感性，但12岁以下儿童发病率较高，病情较重。与不明原因病死家禽或感染、疑似感染禽流感家禽密切接触人员为高危人群。
四、患有人禽流感会出现什么症状
临床症状表现为急性起病，早期表现类似普通型流感。 主要为发热，体温大多持续在39℃以上，热程1～7天，一般为3～4天，可伴有流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛和全身不适。
部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。重症患者病情发展迅速，可出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征等多种并发症。
体征重症患者可有肺部实变体征等。
流行病学史，发病前1周内曾到过禽流感暴发的疫点，或与被感染的禽类及其分泌物、排泄物等有密切接触者，或从事禽流感病毒实验室工作人员。
目前不排除与禽流感患者有密切接触的人有患病的可能。潜伏期一般为1～3天，通常在7天以内。。
五、禽流感病毒的特点
禽流感病毒属甲型流感病毒。 甲型流感病毒呈多形性，其中球形直径80～120nm，有囊膜。
基因组为分节段单股负链RNA。依据其外膜血凝素（H）和神经氨酸酶（N）蛋白抗原性的不同，目前可分为15个H亚型（H1～H15）和9个N亚型（N1～N9）。甲型流感病毒除感染人外，还可感染猪、马、海洋哺乳动物和禽类。
感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7，其中感染H5N1的患者病情重，病死率高。禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感。常用消毒剂容易将其灭活，如氧化剂、稀酸、十二烷基硫酸钠、卤素化合物（如漂白粉和碘剂）等都能迅速破坏其传染性。
禽流感病毒对热比较敏感，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。 病毒在粪便中可存活1周，在水中可存活1个月，在pH＜4。1的条件下也具有存活能力。病毒对低温抵抗力较强，在有甘油保护的情况下可保持活力1年以上。
病毒在直射阳光下40～48小时即可灭活，如果用紫外线直接照射，可迅速破坏其传染性。
六、预防人禽流感的几点建议
1、别去疫区旅游。 旅游者应当避免去暴发禽流感的地区；
2、别与活禽接触。
禽畜粪便很可能是禽流感传播的途径之一，接触禽畜后切记要用洗液及清水彻底洗净双手；人们特别是儿童，应避免与活禽接触；
3、重视疾病预防。由于目前还没有有效疫苗，而冬春季节又是呼吸道疾病高发期，健康的生活方式,提高机体免疫力，对预防疾病非常重要；
4、重视高温杀毒。
在65℃时加热30分钟，煮沸2分钟，阳光直射40到48小时以及使用常用消毒药水均可杀死禽流感病毒。
5、注意饮食卫生，不喝生水，不吃未熟的肉类及蛋类等食品；勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。
6、密切接触禽类人员如出现流感样症状时，应及时就诊，以应采取相应的防治措施。
7、接触人禽流感患者应戴口罩、戴手套、穿隔离衣。接触后应洗手。
8、对密切接触者必要时可试用抗流感病毒药物或按中医药辨证施防。
七、诊疗人禽流感的预后
预后人禽流感的预后与感染的病毒亚型有关，感染H9N2、H7N7者，大多预后良好；而感染H5N1者预后较差，据目前医学资料报告，病死率约为30％。
影响预后的因素除与感染的病毒亚型有关外，还与患者年龄，是否有基础性疾病，治疗是否及时，以及是否发生并发症等有关。
八、哪些药物可用于治疗人禽流感
1、解热药、缓解鼻粘膜充血药、止咳祛痰药，以及抗流感病毒药物如奥司他韦（Oseltamivir ，达菲）、金刚烷胺（Amantadine）和金刚乙胺（Rimantadine）等。
2、中药
退热类:瓜霜退热灵胶囊、紫雪、新雪颗粒；
清热解毒类：清开灵口服液（胶囊）、双黄连口服液、清热解毒口服液（颗粒）、银黄颗粒、板蓝根冲剂、抗病毒胶囊（口服液）、藿香正气丸（胶囊）、葛根芩连微丸、羚羊清肺丸、蛇胆川贝口服液等，注射剂可选用清开灵注射剂、鱼腥草注射剂、双黄连粉针剂。
可综合应用的中药汤剂基本方含：
（1）桑叶30g（先煎） 荆芥15g 菊花15g 杏仁10g
连翘15g 石膏30g（炒） 知母15g 大青叶10g
薄荷6g（后下）
（2）葛根15g 黄芩15g 黄连10g 木香6g
砂仁3g（后下） 制半夏9g 藿香10g 柴胡15g
苍术10g 茯苓10g 马齿苋30g
以及党参、沙参、天竺黄、丹参、苡仁、葶苈子、半夏、人参、炮附子、麦冬、五味子；亦可选用生脉注射液、参附注射液、醒脑静注射液。
以上药品均可用于人禽流感诊疗中。
药品监督部门将紧密关注疫情发展，依法加强相关药品的监管。对有任何趁机哄抬价格、制贩假劣药品等违法行为，将同各相关部门一起，依法予以严惩；任何人如发现涉药违法行为，均可向我局举报：0791-3855686。
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