误吸异物的病史为诊断呼吸道异物的重要依据，一般家长多能详述。少数家长事后遗忘，或未目睹，需反复询问。如无上呼吸道感染而突然无故剧咳，必须排除气道异物。有些患儿不能诉说吸入异物及健康小儿忽然剧烈呛咳的病史，但肺内确有病变,既不像肺结核，又不像典型的支气管肺炎或其他肺部疾病,这类病例应怀疑异物，做支气管镜检查可以明确诊断。
胸部体征因梗阻的部位及性质而不同。活动于气管的异物，除咳嗽时可闻拍击音之外，两肺有不同程度的呼吸音降低及痰鸣。若异物梗阻一侧支气管，可.....[展开]
误吸异物的病史为诊断呼吸道异物的重要依据，一般家长多能详述。少数家长事后遗忘，或未目睹，需反复询问。如无上呼吸道感染而突然无故剧咳，必须排除气道异物。有些患儿不能诉说吸入异物及健康小儿忽然剧烈呛咳的病史，但肺内确有病变,既不像肺结核，又不像典型的支气管肺炎或其他肺部疾病,这类病例应怀疑异物，做支气管镜检查可以明确诊断。
胸部体征因梗阻的部位及性质而不同。活动于气管的异物，除咳嗽时可闻拍击音之外，两肺有不同程度的呼吸音降低及痰鸣。若异物梗阻一侧支气管，可表现一侧或某叶肺不张或肺气肿的体征，患侧肺部叩诊或浊音或鼓音，视肺部病变而异，但呼吸音均减低，如有继发感染则可闻及痰鸣或喘鸣音。
由于脂酸性异物所致的支气管炎，取出异物后，则可闻及中小水泡音，这是因潴留的分泌物排出所致。一般术前多不易听到。X线检查对不透X线的异物，可确定其部位、大小及形状，以区别气管或食管异物。
故除拍正位片外，应拍侧位片，以确定异物在气管内或在食管内。对透X线的异物，可以观察呼吸道梗阻情况，如肺气肿、肺不张及纵隔移位等而确定诊断。 仔细地透视检查为气管、支气管异物X线诊断的主要方法，因透视时，可反复观察纵隔、心脏和横膈等器官的运动情况。
若需摄胸部X线片时，必须同时拍摄吸气时及呼气时的照片。近年随着螺旋CT的临床应用，其在儿童呼吸道异物的判断和定位中具有重要的价值。通过=维重建的仿真支气管镜可以显示出异物所在的部位及大小，对于难以诊断的和形态特异的异物的手术具有指导意义。
如疑有气管、支气管异物时，应做支气管镜检查进一步明确。[收起]
