有以下治疗方法:(1)治财主要有:清热解毒、生津润燥、养阴清肺、凉补气血。常用中药为:清热解毒类有银花、连翘、山豆根、板蓝根、 黄连、蒲公英等;生津润燥类有生地、玄参、麦冬、石斛、天花 粉、芦根等;养阴清肺类有沙参、麦冬、枇杷叶、桔梗、杏仁、百 合、阿胶、二冬膏、养阴清肺膏、秋梨膏等;凉补气血类有生黄 芪、沙参、生地、西洋参、丹参等。
(2)治法①放射性食管炎。多见于放疗1周后。症状:胸骨后疼痛,吞咽困难或呛咳,呕血,泛酸,大便 干结,舌红苔黄,脉弦细。辨证多属阴虚胃逆,治以养阴降逆。方药:一贯煎合四逆散。
生地黄15克,麦冬10克,沙 参15克,当归10克,川楝子15克,柴胡10克,白芍15克,枳 实15克,浙贝母30克,甘草6克。 食管溃疡严重者,加乌贼 骨30克,瓦愣子30克,收敛止血、制酸止痛;白及30克,收 敛止血、消肿生肌。
胸骨后疼痛明显者,加延胡索30 - 60 克,片姜黄30克,活血行气止痛。②放射性肺炎。多见于放射治疗1-2个月或数月后。症状:咳嗽,以刺激性干咳多见,咯血,气短,胸痛,或伴发热,舌红苔薄或剥脱,脉弦滑。
辨证属阴虚肺热,治以养 阴清肺。方药:生脉散合苇茎汤。太子参15克,麦冬10克,五 味子1。克,桃仁10克,薏苡仁30克,冬瓜子10克,芦根30 克,金荞麦30克,鱼腥草30克,甘草6克。
咳血,加熟地黄 15克,牡丹皮15克,白茅根30克,侧柏叶30克。瘀血重者 合用血府逐疲汤。 ① 食管梗阻。多见于晚期患者。症状:吞咽困难,呕吐白诞,呃逆,咳呛。辨证属胃气 上逆。
方药:以四逆散合旋覆代赭汤为主。柴胡10克,白芍 15克,枳实15克,旋覆花(包煎)12克,代赭石30克,郁金15 克,砂仁(后下)10克,急性子15克,威灵仙30克,冬凌草60 克。 水煎,少量频服。
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