冠状动脉粥样硬化斑块易发部位特征如何？

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2017-02-15 16:44:46 举报

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匿名

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    【解答】动脉粥样硬化斑块造成明显的狭窄部位，易出现在左冠状动脉 两个分支的开始数厘米处，左前降支的近端更多发，而右冠状动脉 的近端和远端发生此病变的程度差异不大。从冠状动脉@横切面 上观察，粥样斑块多发生于分叉部位的外侧壁及弯曲部分内侧壁 上，因此处于左主干分叉的顶部区域基本无病变发生，许多斑块的 存在部位主要沿着冠状动脉弯曲的内侧面即贴近心肌侧向下延伸， 并不沿着心外膜侧延伸。
    右冠状动脉的上述倾向更为明显。由于 冠状动脉在房室沟中走行，其弯曲的内侧.....[展开]

    【解答】动脉粥样硬化斑块造成明显的狭窄部位，易出现在左冠状动脉 两个分支的开始数厘米处，左前降支的近端更多发，而右冠状动脉 的近端和远端发生此病变的程度差异不大。从冠状动脉@横切面 上观察，粥样斑块多发生于分叉部位的外侧壁及弯曲部分内侧壁 上，因此处于左主干分叉的顶部区域基本无病变发生，许多斑块的 存在部位主要沿着冠状动脉弯曲的内侧面即贴近心肌侧向下延伸， 并不沿着心外膜侧延伸。
    右冠状动脉的上述倾向更为明显。由于 冠状动脉在房室沟中走行，其弯曲的内侧面都是贴近着心肌的。值 得注意的是粥样硬化的斑块，基本不在心肌桥下出现。在左主干通 常看不到明显的粥样硬化斑块，而n型高脂血症病人常出现左主干 狭窄，并且多与其他三支冠状动脉的严重病变共同存在，很少有单 独的左主干狭窄。
    冠状动脉开口处狭窄的出现常伴有主动脉的原 发病症。严重的冠状动脉病变也会伴有开口处狭窄，但在青年女性 中却十分罕见。[收起]