高胆红素血症的干预治疗：
1。光疗指征:胎龄35周以上的晚期早产儿和足月儿可参照2004年AAP推荐的光疗参考标准。在不具备密切监测胆红素水平的医疗机构可适当放宽光疗标准。
出生体重低于2500g的早产儿光疗标准亦应放宽，可以参考表54。在极低出生体重儿或皮肤挤压后存在大片瘀斑的新生儿，可以予预防性光疗。 结合胆红素增高的患儿光疗可引起青铜症,但无严重不良后果。
(1)光疗设备与方法:光源可选择’蓝光(波长425~475m.....[展开]
高胆红素血症的干预治疗：
1。光疗指征:胎龄35周以上的晚期早产儿和足月儿可参照2004年AAP推荐的光疗参考标准。在不具备密切监测胆红素水平的医疗机构可适当放宽光疗标准。
出生体重低于2500g的早产儿光疗标准亦应放宽，可以参考表54。在极低出生体重儿或皮肤挤压后存在大片瘀斑的新生儿，可以予预防性光疗。 结合胆红素增高的患儿光疗可引起青铜症,但无严重不良后果。
(1)光疗设备与方法:光源可选择’蓝光(波长425~475mn)、绿光(波长510~530nm)或白光(波长550~600nm)光疗设备有光疗箱、荧光灯、LED灯和光纤毯。标准光疗光照强度为8~l(VW/(cm2。
nm),强光疗为30|xW"cm2。nm)。在胆红素水平接近换血水平时建议强光疗。(2)光疗中应注意的问题:尽可能地清洁和暴露患儿皮肤，同时应用眼罩保护视网膜，用尿布遮盖会阴部。
足量补液以保证足够的尿量。6~12小时监测TcB，同时应监测体温、皮疹及腹泻情况等。 2。换血疗法新生儿换血指针、换血量。3。药物治疗新生儿溶血病可用静脉丙种球蛋白，1g/kg 于2~4小时静脉输人，必要时可于24小时后重复使用1次。
当血清胆红素接近换血水平且白蛋白水平低于2。5g/L时，可补充白蛋白lg/kg，以增加胆红素与白蛋白的联结，减少血液中游离胆红素水平。[收起]
