临床常出现复视的疾病有哪些体征有助于诊断？

    临床很多疾病可能出现复视，这些疾病的体征会有助于病变定位和确定可能的病因，临  床常出现复视的疾病的相关体征如下。(1) 重症肌无力：表现眼外肌疲劳、眼睑疲劳、颈屈肌和延髓肌无力，呈波动性，晨 轻暮重，复视常表现为一过性或间断性。
  (2) 眶上裂综合征、海绵窦前部病变：复视是由于动眼神经、滑车神经及外展神经麻 痹，伴三叉神经VI支受损、光及调节反射消失及霍纳综合征。  (3) 海绵窦后部病变：动眼神经、滑车神经及外展神经麻痹产生复视，伴三叉神经 VI、V2和（或）V3感觉受损、光及调节反射消失及霍纳综合征。
  (4) 眼眶病变：可见眼外肌麻痹伴复视，眶周感觉缺失，眼球突出，视神经受累出现 视力减退，见于甲状腺疾病、炎症、浸润性病变、肿瘤及眶部外伤等。  (5) 眼眶肌炎（orbita1 myositis, 0M):是主要累及眼外肌的非感染性炎症性疾病，原因 不明。
  急性或亚急性起病，常见于青中年，女性多见，常出现眼外肌麻痹、复视和眶周疼  痛，可累及单眼或双眼，可伴结膜水肿、眼球突出。(6) 糖尿病性单眼神经病：急性起病，常出现上睑下垂、眼外肌麻痹及复视，可伴眼 球疼痛。
    (7) 杜安眼球退缩综合征（Duane retraction syndrome):可见眼球内收与外展不全，伴 睑裂变窄，可能由于外直肌被动眼神经异常神经支配，通常由外展神经或核的先天性发育不  全引起，两个遗传位点已被定位，一个是在染色体8q13 (DURS1),另一个在染色体2q31 (DURS2)，但极少为后天获得性。
    (8) 外伤或压迫性病变：导致动眼神经麻痹，引起复视，当内收或向下凝视时上睑反 常地上提。(9) Wernicke脑病：可见眼肌麻痹引起复视，眼震，共济失调和意识模糊。
  (10) 脑干综合征：可能出现动眼神经、滑车神经、外展神经麻痹产生复视，伴交叉性 轻偏瘫及对侧偏身感觉障碍。  (11) 岩尖综合征：可出现同侧外直肌麻痹及复视，伴面部疼痛和听力丧失等。
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