牵拉肘，即桡骨小头半脱位，是骨伤科临床常见病。有时只是轻轻地拉了下小孩的胳膊，患儿即哭闹不休，拒绝触碰患肢，往往是发生了牵拉肘。牵拉肘的发生，往往是家长牵拉孩子一只手，在上台阶或踩在石子上等情况时,在孩子摔倒的一刹那，家长本能地将孩子提起;也有因小孩不愿起床及耍脾气时，家长恼怒地将孩子提起;亦有家长拉着孩子的手转圈玩耍时发生。
检査时患儿拒绝使用患肢，肘部外侧有明显压痛，X线片上见不到明显的变化。一般采用闭合性手法复位均可达到治疗目的。复位时，术者一手.....[展开]
牵拉肘，即桡骨小头半脱位，是骨伤科临床常见病。有时只是轻轻地拉了下小孩的胳膊，患儿即哭闹不休，拒绝触碰患肢，往往是发生了牵拉肘。牵拉肘的发生，往往是家长牵拉孩子一只手，在上台阶或踩在石子上等情况时,在孩子摔倒的一刹那，家长本能地将孩子提起;也有因小孩不愿起床及耍脾气时，家长恼怒地将孩子提起;亦有家长拉着孩子的手转圈玩耍时发生。
检査时患儿拒绝使用患肢，肘部外侧有明显压痛，X线片上见不到明显的变化。一般采用闭合性手法复位均可达到治疗目的。复位时，术者一手握住患肢前臂腕部上方，另一手把持肱骨下端并用拇指按住桡骨小头部，略作牵引后，将前臂旋后，再屈曲肘关节，当旋后时往往可听到人臼的弹响声,表明复位成功。
但有些患儿经手法整复后，虽然肘部脱位已复位，却仍不能上举患肢，并伴有肩部疼痛，经进一步仔细检査，发现患儿还伴有肩关节脱位，这是临床最易忽视的并发症。往往由于牵拉时用力过大所致，所以又称之为“牵拉肩”，以前脱位为多见。
复位时，一助手双手抱住患侧腋下向对侧牵拉，术者双手握住腕上部在外展位牵引，略作停留将上臂外旋，然后内收，肽骨头即可回复原位。 复位后用三角巾悬吊患肢一周左右即可。[收起]
