阿西美辛90mg，qd;双氯芬酸25mg，tid;萘丁美酮lOOOmg，qn;美洛昔康15mg，qd;洛索洛芬60mg，tid;尼美舒利l00mg，bid;塞来在用药过程中应注意监测药物不良反应并及时调整。
不良反应中较多的是胃肠不适，少数可引起溃疡，其他较少见的有头痛、头晕，肝、肾损伤，血细胞减少，水肿，高血压及过敏反应等。 1。 柳氮磺吡啶（SASP)可改善AS的关节疼痛、肿胀和发僵，并可降低血清IgA水平及其他实验室活动性指标，特别适用于改善AS患者的外周关节炎，并对本病并发的前色素膜炎有预防复发和减轻病变的作用。
用法：开始剂量0。25g，每日3次，以后每周递增0。25g，直至l。 Og，每日2次。不良反应包括消化系症状、皮疹、血细胞减少、头痛、头晕以及男性精子减少及形态异常（停药可恢复)。
磺胺过敏者禁用。4•甲氨蝶呤（Methotrexate)活动期AS患者经柳氮磺吡啶和非留类抗炎药治疗无效时，可采用甲氨蝶呤。用法：甲氨蝶呤 10〜15mg，口服，每周1次。 不良反应包括胃肠不适、肝损伤、肺间质炎症和纤维化，血细胞减少、脱发、头痛及头晕等，故在用药前后应定期复查血常规、肝功能及其他有关项目。
1。 糖皮质激素少数病例用大剂量抗炎药也不能控制症状时，可加用糖皮质激素。一般以小剂量为主，严重时可用甲泼尼龙15mg/(kg*d)冲击治疗，连续3天，可暂时缓解疼痛。 CT 引导下骶髂关节注射糖皮质激素，可改善患者下腰痛症状，疗效可持续3个月左右。
长期单关节（如膝）积液，可予得宝松关节腔注射。2。 沙利度胺（thalidomide,反应停）男性难治性患者应用后可改善临床症状、ESR及CRP等指标。用法：50mg/d开始，每10天递增50mg,至200mg/d维持。
不良反应有嗜睡、口渴、白细胞下降、肝酶增高、镜下血尿及指端麻刺感等。治疗中应严密观察，在用药初期应每周査血和尿常规，每2〜4周查肝肾功能。对长期用药者应定期做神经系统检查，以便及时发现可能出现的外周神经炎。
3。 生物制剂活动性或对抗炎药治疗无效的AS，可用生物制剂治疗。 国内上市的肿瘤坏死因子拮抗剂有两种：依那西普(etanercept) 25mg，皮下注射，每周2次，连用3个月，以后间昔布200mg，bid。
隔4周重复1次，治疗中患者可继续用原剂量的抗风湿药物。英夫利昔（infliximab) 3〜5mg/kg，于第0、2、6周静脉滴注，以后间隔8周重复1次，可使患者的外周关节炎、肌腱末端炎及脊柱症状，以及C反应蛋白得到明显改善。
不良反应有感染，严重过敏反应及狼疮样病变等。[收起]
