氨基糖苷类抗菌素造成肾功能损害的机制是什么?
氨基糖苷类抗菌素。该类药物有明确的肾毒作用,由于它们抗革兰氏阴性杆菌的良好效果,临床上无论成人还是儿童都在持续使用。氨基糖苷类抗菌素的血浆蛋白结合率较低,主要通过肾小球滤过排泻;药物聚积在肾小管,直接损害内皮细胞;离子型氨基糖苷类并可进入细胞内,损坏线粒体和钠-钾ATP泵,影响细胞的蛋白合成及再吸收。 溶酶体破坏,引起溶酶毒素释放,导致细胞死亡。近端肾小管损害的最早表现是酶尿,但一般临床不易发现。
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