中医学认为消化性溃疡发生的病因病机是怎样的？

    消化性溃疡的病位虽在胃，而与肝，脾的关系至为密切，胃与脾以膜相连，胃主受纳，腐熟水谷，以和降为顺，脾主饮食精微的运化，以上升为常，二者同为后天之本，仓廪之官，在生理上相互配合，在病理上亦相互影响，如劳倦内伤，饥饱失常，每多脾胃同病。
  肝属木，为刚脏，喜条达，主疏泄，肝气横逆，木旺乘土；或中土壅滞，木郁不达；或肝火亢盛，迫灼胃阴或胃血瘀阻，胃失滋荣，故胃病多关乎肝，根据以上认识，其病因病机大致有以下几点：病因寒邪犯胃。  外受寒邪，犯及胃腑;过服寒凉，寒凉伤中，致使气机凝滞，胃气不和，收引作痛。
  《素问o举痛论》说:"寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛。"饮食伤胃。饮食过量、过食生冷、过食肥甘厚味、辛辣、饮烈酒等，损及脾胃，脾胃气机不和，遂成胃痛。《素问o痹论》说："饮食自倍，肠胃乃伤。
    "《医学正传o胃脘痛》言："初致病之由，多因纵恣口腹，喜好辛酸，恣饮热酒……复餐寒凉生冷，朝伤暮损，日积月深……故胃脘疼痛。"情志不畅。恼怒伤肝，肝失疏泄，气失条达，肝气郁结，横逆犯胃，气机阻滞，故致胃痛。
  肝郁日久化火，郁火乘胃，肝胃郁热，可致胃脘灼热而痛。气滞日久，血行不畅，血脉凝涩,瘀血内结，遂成胃脘刺痛，其病势缠绵难愈。  故《增评柳选四家医案o评选继志堂医案上卷o脘腹痛门》言："肝胃气痛,痛久则气血瘀凝。
  "忧思伤脾，脾弱肝旺，木贼土虚，胃腑受克，故脘痛而胀。另外，思则气结，胃气不得宣通，故郁而作痛。体虚久病。素体脾胃虚弱，或久病脾胃受损，或劳倦过度，均可致中焦虚寒，寒从内生，脉络失于温养，故胃脘隐隐作痛。
    若脾胃虚寒，复因感受外寒，内外合邪则成寒积胃痛。病机胃气瘀滞，不通则痛。凡诸种原因导致胃气失于和降，或气滞血瘀，或宿食停滞，胃气郁滞等皆可导致胃痛。至于阳气不足，中焦虚寒，胃络失于温养;或胃阴不足，胃失濡养，皆可引起脉络拘急，气血运行失畅，亦能形成胃痛。
  脾胃虚弱，气阴不足，胃失濡养，不荣则痛。  病变在胃，与肝脾关系密切。病的基本病变部位在胃，但与肝脾的关系极为密切。肝胃之间，土木相乘，故肝气郁结，易于横逆犯胃，以致气机痞阻，发为胃痛。
  故《医学正传o胃脘痛》言:"木气被郁，发则太过，故民病有土败木贼之候。"脾与胃互为表里，经脉互相络属，同居中焦，皆系后天之本。  《脾胃论o卷上o脾胃胜衰论》说："饮食不节则胃病……胃既病，则脾无所稟受……故亦从而病焉。
  形体劳役则脾病……脾既病，则其胃不能独行津液，故亦从而病焉。"说明脾病可及胃，胃病也可及脾。临床所见，脾病及胃所致胃痛者，多以虚证为主。[收起]