急性尿路感染和慢性尿路感染急性发作期，临床上，以尿频、 尿急、尿痛、尿液混浊、腰痛或发热恶寒、偶见血尿为特征，因而 多属中医淋证中的热淋和血淋范畴，其辨证论治如下。
(1 )膀胱湿热
症状：小便频数，短涩刺痛，点滴而下，急迫灼热，尿色黄赤， 少腹拘急胀痛，或发热恶寒，口苦呕恶，或腰痛拒按，或大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。
治法：清热泻火，利湿通淋。
方药：八正散加蒲公英、石韦。木通6 g,瞿麦10 g，车前 草15 g，篇蓄10 g，滑石3 g，山梔.....[展开]
急性尿路感染和慢性尿路感染急性发作期，临床上，以尿频、 尿急、尿痛、尿液混浊、腰痛或发热恶寒、偶见血尿为特征，因而 多属中医淋证中的热淋和血淋范畴，其辨证论治如下。
(1 )膀胱湿热
症状：小便频数，短涩刺痛，点滴而下，急迫灼热，尿色黄赤， 少腹拘急胀痛，或发热恶寒，口苦呕恶，或腰痛拒按，或大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。
治法：清热泻火，利湿通淋。
方药：八正散加蒲公英、石韦。木通6 g,瞿麦10 g，车前 草15 g，篇蓄10 g，滑石3 g，山梔10 g,大黄6 g (后下），灯心草 10 g，生甘草6 g，石韦30 g，蒲公英30 g。
此型临床最为常见，约占所有尿路感染的2/3,多见于疾病的初 期，病邪在腑，尚未及脏，治疗以清利膀胱湿热为主。 因苦寒药败胃， 渗湿药伤阴，故症状缓解后要及时调整方剂，特别是八正散中的木通， 大量应用，有引起急性肾功能衰竭的报道。
(2 )肝胆郁热
症状：寒热往来，口苦咽干，心烦欲呕，不思饮食，尿频而痛， 尿色黄赤，少腹胀痛，舌红苔微黄或腻，脉弦数。
治法：清泻肝胆湿热。 方药：龙胆泻肝汤。龙胆草l〇g,柴胡12 g，泽泻12 g，车前子 15 g (布包），木通6 g,生地12 g,当归15 g，山梔10 g，黄等10 g， 甘草6 g。
在本型治疗中，方药多为苦寒败胃之品，不可多服、久服，中病即止。对脾胃虚寒者亦非所宜。
(3 )三焦湿热症状：寒战高热，午后热盛，身重疼痛，胸闷不饥，口干不欲饮， 脘腹痞满，时感恶心欲吐，小便混浊，尿时涩痛，舌苔厚腻或黄腻， 脉濡数或滑数。
治法：宣利三焦，清化湿热。
方药：三仁汤。杏仁10 g,生薏苡仁30 g，白蔻仁12 g，厚朴 10 g，制半夏12 g，白通草6 g，飞滑石30 g，竹叶9 g。
在本型治疗中，用药多为苦寒淡渗燥湿之品，久服易败胃伤阴。[收起]
