怀孕期间吸烟对胎儿有哪些影响呢?
怀孕期间吸烟有以下影响。(1) 吸烟引起胎盘前置和胎盘早剥。危险性随吸烟数量 的增多及吸烟史的延长而增加。吸烟者孩子的围产期死亡率是不吸烟者孩子的2〜3倍。吸烟有10%的概率造成这 两种胎盘功能的紊乱。 其机制尚不完全清楚。(2) 吸烟使婴儿出生体重平均降低约200克,这一影响 由日常的吸烟量决定。吸烟者的孩子出现低出生体重的概率是不吸烟者的2倍。在初产妇和高龄吸烟者中这一危险性会增加。低出生体重婴儿中,20%是由吸烟引起的。 如果 出生时体重与妊娠时间有关,并且检查出现宫内生长受限的胎儿数,这个百分比在吸烟者中是不吸烟者的3。 5倍。在这 方面,初产妇和高龄孕妇是最危险的。30%出现...全部
怀孕期间吸烟有以下影响。(1) 吸烟引起胎盘前置和胎盘早剥。危险性随吸烟数量 的增多及吸烟史的延长而增加。吸烟者孩子的围产期死亡率是不吸烟者孩子的2〜3倍。吸烟有10%的概率造成这 两种胎盘功能的紊乱。
其机制尚不完全清楚。(2) 吸烟使婴儿出生体重平均降低约200克,这一影响 由日常的吸烟量决定。吸烟者的孩子出现低出生体重的概率是不吸烟者的2倍。在初产妇和高龄吸烟者中这一危险性会增加。低出生体重婴儿中,20%是由吸烟引起的。
如果 出生时体重与妊娠时间有关,并且检查出现宫内生长受限的胎儿数,这个百分比在吸烟者中是不吸烟者的3。 5倍。在这 方面,初产妇和高龄孕妇是最危险的。30%出现胎儿宫内发 育迟缓的孩子是烟民的子女。
女性在怀孕的最初几周就戒烟,有望使自己的婴儿出生时体重正常。(3) 即使不考虑上述提到的胎盘功能异常,在吸烟者中 出现早产儿(早于妊娠37周)的概率仍较正常高30%。每 天吸20支烟的女性,在妊娠33周之前胎膜早破的危险性会 增加一倍。
大约的早产是由吸烟所致。对怀孕期间被动吸烟影响的研究发现,即使孕妇不吸烟,如果她每天至少有7 小时接触到烟雾,早产的危险性也会显著增加。实验研究结 果支持了这一假说,即被动吸烟会导致胎儿组织和一般结构的毒性损伤。
(4) 低出生体重、早产及胎盘功能紊乱将导致围产期死 亡率(怀孕20周后胎儿死亡,和婴儿出生28天内死亡)增加 约30%。根据妊娠时间和各自的体重修正出生体重后,人 们发现在相同体重情况下,吸烟者孩子的危险性要高于不吸 烟者的孩子。
10%的围产期死亡由吸烟所致。相比之下,如 果孕妇居住在高地势,即使在供氧受限的情况下,其孩子的 死亡率也不会增加。(5) 孩子在出生前和出生后都接触过烟雾的情况下,患 婴儿猝死综合征的危险性明显增加。
此外,对一些出生后没有直接接触烟雾的孩子进行的研究表明,母亲经常吸烟的孩 子,其呼吸功能受限。一个研究组调查了产前及产后均接触烟雾的情况下,该因素在3年中对引发孩子发生食物过敏的 影响。另一研究强调了胎便中可替宁浓度的预计值对评估婴幼儿呼吸感染风险的价值。
在一项前瞻性追踪研究中,母 亲在怀孕期间吸烟的孩子在8岁时超重的危险性会增大。 此外,人们已公认,中耳炎及胃肠功能障碍,如疝气,在那些 母亲吸烟的孩子中会更频繁地发生。(6) 当母亲一天抽10支烟或更多时,孩子们在8个月还 无法牙牙学语的风险就会增加一倍。
有其他研究者发现,年龄较大儿童存在语言及其他中度认知障碍的危险性较高。 低智商和产妇吸烟之间的联系还未被确认;更多的是吸烟与 其他影响的联系,如低出生体重的观察中可以看到,孕妇怀孕期间吸烟与后代出现多动症有一定联系。
(7) 染色体异常发生频率不大。其致畸性对中枢神经系 统、心脏和四肢的损害还没有明确地得到证明。腭裂曾被认为是血管破裂的后果之一,而血管破裂也可归咎于尼古丁。(8) 母亲在怀孕期间吸烟对孩子可能的致癌性,有迹象 显示其与儿童期患脑瘤、白血病及淋巴瘤具有联系。
建议:由于在整个怀孕期间吸烟都会对胎儿造成不良影 响,因此建议女性应戒烟或避开有烟雾的区域。被动吸烟也 应尽量避免。收起