心肌炎的主要症状有疲乏无力、食欲缺乏、恶心、呕吐、呼吸困 难、面色苍白，年长儿可诉心前区不适、心悸、头晕、腹痛等。但门诊、 急诊医生常遇到患儿家长带着患儿因"长叹气"来就诊，问是不是心
肌炎？其实长叹气是心前区不适、胸闷的一种表现，多见于学龄前期 及学龄期儿童，可见于心肌炎，也可见于直立不耐受，还可见于肌肉 骨骼、呼吸道及心理性疾病，部分患儿查不出明确原因。
有些患儿的"长叹气"跟自主神经功能紊乱有关，儿童的自主神经 系统尚处于发育阶段，其功能还不完善，对自主神经和情绪的控制不稳 定，一旦遇到不利因素的影响，容易诱发自主神经功能紊乱，进人青春
期后，随着自主神经系统的发育成熟，"长叹气"的发生率会明显减少。
一般情况下，当孩子处于安静状态、注意力集中或精神紧张时发 作次数较多，分散其注意力可使发作次数减少，甚至消失。 如果活动 时"长叹气"加重，并有乏力、少动等，就要去医院看病(根据病情检
查胸片、超声心动图、心电图、心肌损伤标志物等)，排除心肌炎等器 质性病变。
如果活动、玩耍时"长叹气"减少甚至消失，则不需要过 度关注。过度关心、经常询问会提醒孩子，往往会使症状加重。加强
锻炼、增加户外活动，减轻孩子的精神压力，"长叹气"现象会逐渐减 轻或消失，部分患儿症状也会持续较长时间。
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