病毒性肝炎：对病毒性肝炎肝衰竭的病因学治疗，目前主要针对 HBV感染所致的患者。对HBV DNA阳性的肝衰竭患者，不论其检测出 的HBV DNA滴度髙低，建议立即使用核苷（酸)类药物抗病毒治疗，应注 意晚期肝衰竭患者因残存肝细胞过少、再生能力严重受损,抗病毒治疗难 以改善肝衰竭的结局。
在我国上市的核苷（酸)类药物中，拉米夫定、恩替 卡韦、替比夫定、阿德福韦酯等均可有效降低HBV DNA水平，降低肝衰竭 患者的病死率。考虑到慢性HBV相关肝衰竭常为.....[展开]
病毒性肝炎：对病毒性肝炎肝衰竭的病因学治疗，目前主要针对 HBV感染所致的患者。对HBV DNA阳性的肝衰竭患者，不论其检测出 的HBV DNA滴度髙低，建议立即使用核苷（酸)类药物抗病毒治疗，应注 意晚期肝衰竭患者因残存肝细胞过少、再生能力严重受损,抗病毒治疗难 以改善肝衰竭的结局。
在我国上市的核苷（酸)类药物中，拉米夫定、恩替 卡韦、替比夫定、阿德福韦酯等均可有效降低HBV DNA水平，降低肝衰竭 患者的病死率。考虑到慢性HBV相关肝衰竭常为终生用药，应坚持足够 的疗程，避免病情好转后过早停药导致复发;应注意后续治疗中病毒耐药 变异，并作出及时处理。
对免疫抑制剂所致HBV再激活者应以预防为主， 放宽核苷(酸)类药物的适应证（HBV血清学标志物阳性即可）。甲型、戊 型病毒性肝炎引起的急性肝衰竭，目前尚未证明病毒特异性治疗有效。
对 确定或疑似疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒感染引发的急性肝衰竭患者， 可使用阿昔洛韦(5〜lOmg/kg,每8小时静滴)治疗，并应考虑进行肝移植。[收起]
