女性绝育术的远期并发症有哪些如何
女性绝育术的远期并发症较为少见，偶见慢性盆腔炎、肠粘 连、月经异常、盆腔淤血症、宫外孕、切口后遗症等。
(1)慢性盆腔炎：由于受术者术前有慢性盆腔炎，或术后急性 感染治疗不彻底所致。在术后3个月内症状可持续存在或反复发 作。 妇科检查有阳性体征，如附件增厚，有包块及压痛。预防方法 为术前严格掌握手术禁忌证，有生殖道炎症者应先积极治愈后再 行绝育手术;术时严格执行无菌操作，动作轻柔，避免组织损伤;术 后出现急性感染时积极彻底治疗。 已出现慢性炎症一般以综合治 疗为主。
(2)肠粘连和大网膜粘连：指术时腹腔内无炎性粘连，以后又 未施行其他手术，而在绝育术后出现一系列不全性肠梗阻或完全 性...全部
女性绝育术的远期并发症较为少见，偶见慢性盆腔炎、肠粘 连、月经异常、盆腔淤血症、宫外孕、切口后遗症等。
(1)慢性盆腔炎：由于受术者术前有慢性盆腔炎，或术后急性 感染治疗不彻底所致。在术后3个月内症状可持续存在或反复发 作。
妇科检查有阳性体征，如附件增厚，有包块及压痛。预防方法 为术前严格掌握手术禁忌证，有生殖道炎症者应先积极治愈后再 行绝育手术;术时严格执行无菌操作，动作轻柔，避免组织损伤;术 后出现急性感染时积极彻底治疗。
已出现慢性炎症一般以综合治 疗为主。
(2)肠粘连和大网膜粘连：指术时腹腔内无炎性粘连，以后又 未施行其他手术，而在绝育术后出现一系列不全性肠梗阻或完全 性肠梗阻症状，经腹部X线检查或手术所见证实者。
此并发症极 少发生。预防方法主要是要求输卵管结扎手术操作时应稳、准、 轻，切忌反复钳夹肠管及大网膜；如术中误伤肠管应及时修补；术 后鼓励受术者早日起床活动。治疗以对症治疗为主，轻者用理疗、 中药;重度肠梗阻者应手术解除粘连;对大网膜粘连者可做大网膜 切除术。
(3)盆腔静脉淤血症：指术中未发现盆腔异常，而在术后发生 的盆腔静脉淤血。产生的原因：术后盆腔慢性炎症、粘连，导致盆 腔静脉回流障碍、淤血、曲张；输卵管结扎时折叠或切除过多，引起 局部瘢痕或粘连，以致输卵管系膜静脉回流障碍。
严重者静脉怒 张成团或呈瘤状，并伴有淋巴管回流障碍及淤积怒张。典型症状 为下腹部痛、腰痛、性交痛、月经白带增多及自主神经功能紊乱等。 临床上确诊此并发症较为困难。通过详细病史询问、妇科检查，配
合腹腔镜、盆腔静脉造影、B超等辅助检查方可证实。
发病时间较 短或症状较轻者，可行
保守疗法，除注意休息，调整饮食，增强体质 外，还可用中药、组织疗法、物理治疗等方法。保守治疗无效时可 采用手术疗法，根据情况行单纯输卵管切除术或子宫切除术。
不 论做哪一种手术，其术后效果均较好，多数病人术后症状明显减轻 或消失，并可恢复健康和劳动。
(4)月经异常：指术前月经正常，术后转经后连续3次月经周 期、经期或经量异常，影响健康和劳动者。
绝育手术是否会引起月 经异常，意见并不一致。有人认为绝育术时如影响卵巢血液循环， 可引起月经异常。目前推广的输卵管抽心近端包埋术很少影响血 液循环，故一般对月经无影响。如有月经紊乱，可用3〜4周期短 效口服避孕药或中药治疗。
(5)宫外孕:输卵管结扎术失败率极低，失败者中偶有发生宫 外孕者，据报道为0。 46%。腹腔镜电凝输卵管绝育术失败后宫外 孕的发生率较高。因此，当绝育术后出现停经、不规则阴道出血伴 腹痛，要警惕宫外孕的可能。
确定诊断后应及时施行剖腹手术，术 中应切除双侧输卵管。
(6)神经官能症：受术者术前正常，而在输卵管绝育术后出现 一系列躯体上及精神上的症状，甚至影响劳动和生活。这些症状 包括头痛、头昏、乏力、腰酸背痛、失眠、胃纳差、消瘦、四肢麻木、情 感失调等，但相应器官并未查出器质性病变，则应考虑并发神经官 能症的可能。
它的发生与以下因素有关：术前未做好宣传教育和 思想工作，患者思想不通，恐惧疑虑较大;术中医护人员保护性医 疗制度做得不够;手术中遇到困难及时间过长等不良刺激使受术 者产生不安、怀疑;术后出现某些暂时性不适感及异常现象没有及 时处理。
预防方法:术前一定要做好思想工作，国外多建议术前先 通过心理医生消除受术者的种种顾虑；医务人员手术时除技术上 精益求精外，应注意保护性医疗制度，不随便讲与手术无关或不利
于病人的话;术后出现症状及时检查，积极处理。
治疗方面：除调 动病人的主观能动性，合理安排生活及采用药物对症治疗外，还可 与精神科医生合作使用暗示疗法。对久治不愈的神经官能症者要 有耐心与信心，做到医患同心协力战胜疾病。收起
