消化内镜检查是消化道疾病诊治的重要方法之一。镜检的 成败,胃肠道的清洁度是关键因素。如果检查时胃及肠道内仍 有许多食物及粪便残留,会影响进镜及观察,甚至不能完成检 查,或因食物及粪便的掩盖而造成漏诊。
因此,检查前做好胃 肠道清洁尤为重要。普通胃镜检查前要求患者至少空腹6小时以上,要求患者 前一晚8时后不能再进食、服用药物。 检查日的早晨禁止进食任 何食物、药物及饮料,以免影响观察。
如6小时内有过进食及饮 水情况,应改日再来检查。下午检查者,清晨可吃清淡半流质 (如米汤、稀粥、软面条等),中午禁食。胃镜检查一般安排 在上午进行。上午检查者,前一日晚餐后禁食早餐。肠镜检查前服用泻药是最常用、最可靠的方法。
如未泻而 采用清洁灌肠法,即使高位灌肠3~4次,通常只能清洁左半结 肠。此外,检查前做些饮食上的准备对清洁肠道也有好处。上 午检查者在检查則一天中午进食少淹易消化的半流饮食,不食 绿色蔬菜、西红柿、西瓜、火龙果等带渣带籽的食物及水果。
于检查前一天晚上不进食晚餐,在空腹状态下直接服用清洁肠 道药物,服清肠剂前后及服药期间可加喝清水,或葡萄糖水, 或清汤等透明无渣液体,禁忌服用有渣流质如粥水、牛奶、豆 浆、椰子奶等。 检查当天早晨禁食、禁饮。
须服治疗高血压等 药物者,起床后用少量水送服。下午检查者可上午禁食,直肠 检查应服用清洁肠道药物。中午禁食,如不耐饥者可适当饮葡 萄糖水或清汤。便秘者于检查前进低脂、少渣半流质、流质饮食1~2天,特别强调术前2天内不得进食青菜、水果等。
检查 当日或前一日根据要求口服清洁肠道药物。如果清肠效果不理 想,可立即再饮泻药或重新准备。部分肠道清洁不理想的受检 者可选择大肠水疗或清洁灌肠辅助清洁肠道。胃镜检查1小时后方可进食,因呕吐反射致咽喉部轻度擦伤 者可局部喷喉风散、西瓜霜喷雾剂或含服喉片,当日中午不要 进食过热过硬的食物;进行病理活检的在检查2小时后方可进食 半流质饮食,必要时口服制酸或止血药;肠镜检查1小时后可进 食(如腹痛腹胀明显者,待腹部不适完全缓解后方可进食), 进行病理活检的,必要时遵医嘱服止血药。
进行息肉切除等治 疗的要遵从医生的术后医嘱,进半流质饮食2~3天,并注意自 己大便情况,如出现持续黑便、头晕、心慌、乏力等症状, 须返回医院急诊检查治疗。行无痛检查的患者,检查当日避免 驾车。
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