普遍认为,吸人性糖皮质激素较口服或静脉注射糖皮质激素的全身不良反应少,但也有不良反应的相关报道。感染:因为激素能抑制人体正常的免疫功能,所以使用激素的患者更容易出现感染的可能。
对于老年慢性阻塞性肺疾病患者,大剂量的吸人糖皮质激素可能发生下呼吸道感染,甚至肺炎。骨质疏松:长期吸人较大剂量的糖皮质激素,可能导致患者骨质疏松,因此尽量使用起效的最低剂量。 在哮喘轻度发作,病情得到控制以后,通常可以停止吸入糖皮质激素。
但在哮喘再次加重时应恢复使用糖皮质激素。儿童生长迟缓:儿童生长迟缓与口服糖皮质激素相关,但在使用推荐吸人剂量的糖皮质激素时,生长受抑现象并不明显。虽然初始的生长速度可能延缓,但并不影响其到达正常的成人身高。
但是,仍建议对长期接受吸入糖皮质激素治疗的儿童进行身高监测,当出现生长缓慢时,须前往儿科医生处就诊。储雾罐装置在提高药物气道沉积的同时可减少口咽部的沉积,故5岁以下儿童吸人糖皮质激素时应使用大容积储雾罐装置,对于年龄大一些的儿童和成人也同样适用,特别是当需要较大药物剂量时。
其他不良反应:有报道称,长时间大剂量吸人糖皮质激素会轻度增加青光眼的危险;也有吸人糖皮质激素与白内障发病的相关报道。通常情况下,只有大剂量吸入糖皮质激素时才会出现声音嘶哑和口咽部念珠菌感染的可能。
过敏反应如皮疹、血管性水肿罕有报道。其他少见的不良反应包括支气管痉挛、焦虑症、抑郁症、睡眠紊乱以及行为方面的改变,如亢奋、易激惹等。[收起]