急性梗阻性化脓性胆管炎的症状是什么?[展开]
病因有结石、蛔虫、肿瘤等。 胆管梗阻胆道感染—胆管壁水肿充血黏膜糜烂化脓—肝—脓肿 —大量毒素人血液—感染性休克或多器官功能障碍。特点是起病 急、进展快、并发症多。如Charcot三联征(腹痛、高热、黄疸)或 Reynolds五联征(Charcot二联征+中枢神经症状+休克)。
如出现典型的Reynolds五联征,白细胞超过2万,检查影像学 显示明确梗阻部位、原因和程度,处理原则:紧急手术;解除梗阻 放置引流管;抗休克,纠酸;联合使用抗生素,控制感染。
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