微生态制剂分为益生菌、益生元、合生元。益生菌越指投人后通过改善宿主肠道菌群生态平衡而发挥有益作用,达到提髙宿主健康水平的活菌制剂及其代谢产物;益生元是指能够选择性地促进宿主肠道内原有的一种或几种有益细iI (益生菌)生长繁殖的物质,通过有益菌的繁殖增多,抑制有害细菌生长,从而达到调整肠道菌群、促进机体健康的目的。
这类物质通常是寡糖类,如乳果糖、果寡糖、葡萄糖、半乳糖利大豆糖等;合生元是指益生菌和益生元的混合制品,或再加/维生素和微量元素等。其既可发挥益生菌的生理性细菌活性,又可选择性地增加这种菌的数量,使益生作用更显著持久(微生态制剂主要成分为三种类型细菌:厌氧菌、厌氧菌和需氧菌。
近年来,真菌(布拉酵母菌)制剂日渐增}。微生态制剂种类繁多,应视病情选择品种,合理使用。1。 根据疾病特点选择菌种腹泻与消化不良可首选妈咪爱,因它能调整肠道菌群、助消化,又能提供各种维生素和微量元素;肠道菌群失调宜选用普乐拜尔,口服后该制剂中的双歧杆菌、粪链球菌和嗜酸乳杆菌分别定植在肠道不同部位,蜡样芽胞杆菌可消耗掉肠道内的氧气,为另外三种活菌的生长繁殖创造一个理想的厌氧环境,从而更大限度地发挥调整肠道菌群失衡的作用。
2。 选择使用时机由细菌或病毒引起的感染性腹泻的早期不宜应用微生态制剂,此时应用多无效。3。 对菌种的要求双歧杆菌是构成肠道微生态系统的主要菌种(约占95%),一般临床首选双歧杆菌制剂,次选乳酸杆菌(约占1%)。
4。 特殊情况下的选择在使用抗生素时,绝大多数活菌制剂因受其抑制或杀灭而不宜使用,此时可首选不受抗菌影响的真菌制剂(如布拉酵母菌散)或死菌制剂,次选能耐抗生素的益生菌,如整肠生胶囊、复合乳酸菌胶囊。
5。 保存微生态制剂活菌数量的多少可直接影响治疗效果。微生态制剂活菌数量出厂不久可急剧衰减,从而影响疗效。应严格按照制剂要求保存。6。 注意事项一般不宜与抗生素、活性炭、鞣酸蛋白、铋剂和氢氧化铝同服,以免杀灭菌株或减弱药效,可间隔约2~4 小时。
不宜空腹时服用微生态制剂,否则益生菌很容易被高酸度的胃酸杀死,益生菌宜在饭后2小时左右服用。 肠溶胶蓰不宜打开服用,以确保益生菌以活的状态进人肠道发挥生物作用;如乳酸菌素、乐托尔等死菌制剂耐胃酸不受影响,饭前饭后服用均可。
服药时宜用低于40=C的温开水送服,以确保细菌的活性。[收起]