三叉神经的解剖及生理功能是怎样的?
三叉神经为混合性神经,含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种 神经纤维。感觉神经司面部、口腔及头顶部的感觉,运动神经支配咀嚼 肌的运动。
(1)感觉神经纤维:第1级神经元位于三叉神经半月节,三叉神经 半月节位于颞骨岩尖三叉神经压迹处,颈内动脉的外侧和海绵窦的后 方。 三叉神经半月节与脊髓后根神经节相似,含假单极神经细胞,其周 围突分为眼神经、上颌神经和下颌神经三个分支,分布于头皮前部和面 部的皮肤及眼、鼻、口腔内黏膜,分别经眶上裂、圆孔及卵圆孔入颅。其 中枢突进入脑桥后,感觉纤维终止于三叉神经中脑核,触觉纤维终止于 三叉神经感觉主核;痛温觉纤维沿三叉神经脊束下降,终止于三叉神经 脊束核。 ...全部
三叉神经为混合性神经,含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种 神经纤维。感觉神经司面部、口腔及头顶部的感觉,运动神经支配咀嚼 肌的运动。
(1)感觉神经纤维:第1级神经元位于三叉神经半月节,三叉神经 半月节位于颞骨岩尖三叉神经压迹处,颈内动脉的外侧和海绵窦的后 方。
三叉神经半月节与脊髓后根神经节相似,含假单极神经细胞,其周 围突分为眼神经、上颌神经和下颌神经三个分支,分布于头皮前部和面 部的皮肤及眼、鼻、口腔内黏膜,分别经眶上裂、圆孔及卵圆孔入颅。其 中枢突进入脑桥后,感觉纤维终止于三叉神经中脑核,触觉纤维终止于 三叉神经感觉主核;痛温觉纤维沿三叉神经脊束下降,终止于三叉神经 脊束核。
三叉神经脊束核是最长的脑神经核,从脑桥至第二颈髓后角, 来自面部中央区(口周)的痛温觉纤维止于脊束核的上部;来自面部周 围区(耳周)的纤维止于此核的下部。这种节段特点,在临床上有较重要的定位意义。
由感觉主核及脊束核的2级神经元发出的纤维交叉至 对侧组成三叉丘系上升,止于丘脑腹后内侧核,从丘脑3级神经元发出 的纤维经内囊后肢最后终止于中央后回感觉中枢的下1/3区。
1)眼神经(第1支):接受来自颅顶前部头皮、前额、鼻背、上睑的 皮肤以及鼻腔上部、额窦、角膜与结膜等处的黏膜感觉。
经眶上裂入 颅。眼神经是角膜反射的传入纤维。
2)上颌神经(第2支):分布于眼与口裂之间的皮肤、上唇、上颌牙 齿和牙龈、硬腭和软腭、扁桃体窝前部、鼻腔、上颌窦及鼻咽部黏膜等, 经圆孔入颅。
3)下颌神经(第3支):是混合神经。
与三叉神经运动支并行。感 觉纤维分布于耳颞区和口裂以下的皮肤、下颌部的牙齿及牙龈,舌前 2/3、口腔底部黏膜、外耳道和鼓膜,经卵圆孔入颅。
(2)运动神经纤维:三叉神经运动纤维起自脑桥三叉神经运动核, 发出纤维在脑桥的外侧出颅,经卵圆孔出颅,走行于下颌神经内,支配 咀嚼肌(颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌)和鼓膜张肌等。
主要司咀嚼运动 和张口运动。翼内、外肌的功能是将下颌推向前下,故一侧神经麻痹 时,张口时下颌向患侧偏斜。三叉神经运动核受双侧皮质脑干束支配。
(3)角膜反射通路刺激角膜通过以下通路引起闭眼反应:角膜-三叉神经眼支-三叉神经半月神经节-三叉神经感觉主核—两侧面神 经核—面神经—眼轮匝肌(出现闭眼反应)。
角膜反射是由三叉神经 的眼神经与面神经共同完成的。当三叉神经第1支(眼神经)或面神 经损害时,均可出现角膜反射消失。
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