为了更好地监测老年患者的病情,人们需掌握一些常用医疗测量方法:
1.体温测量方法
多采用腋下测温法:将腋下汗液擦干后,将体温计汞端放于腋窝深处并夹紧体温计,
10分钟后取出。
使用玻璃水银柱式体温计测量体温时,每次测量体温前,要将水银柱甩至
35。 OC以下。注意,热、冷敷腋下或擦洗后,应间隔30分钟再测量。
2.脉搏测量方法
准备一个秒表,全身放松坐或半卧在床上,一手中指和食指放在另一只手桡动脉搏动
明显处,压力大小以能够清楚地触及脉搏为宜,一般测量30秒,脉搏异常时应测量1分钟。
如果刚做过剧烈活动,应休息20分钟再测。 除常规选用桡动脉测量脉搏外,还可选用颞动脉、
足背动脉、颈动脉等。
3.呼吸测量方法
分散老年人的注意力,观察其胸部或腹部的起伏,一吸一呼为1次。
如呼吸微弱不宜
观察时,可用少许棉花置于老年人鼻孔前,观察棉花纤维被吹动的次数。
4.血压测量方法
测量血压前,患者至少安静休息5分钟,以使身体处于安静状态,且测量前30分钟内
禁止吸烟或饮咖啡,并排空膀胱。
测量时,靠背椅端坐,裸露一侧上臂,上臂应放在与心脏、
血压计同一水平上,并外展45度角。
然后将气囊袖带中部对准肱动脉,平整松紧适宜地缠缚于上臂,袖带下缘距肘窝2-3
厘米,不可过紧或过松。
测量时快速充气,使气囊内压力达到桡动脉搏动消失后再升高
30mmHg,然后以恒定的速率(2- 6mmHg/s)缓慢放气。 心率缓慢者,放气速率应更慢些。
获得舒张压读数后,快速放气至零。
在放气过程中仔细听取柯氏音,观察柯氏音第1时相(第一音)和第V时相(消失音)
水银柱凸面的垂直高度。收缩压读数取柯氏音第1时相,舒张压读数取柯氏音第V时相。
应相隔1 -2分钟重复测量,取2次读数的平均值记录。
如果收缩压或舒张压的2次读数
相差5mmHg以上,应再次测量,取3次读数的平均值记录。
注意,使用水银柱血压计测压读取血压数值时,末位数值只能为0、2、4、6、8,不能
出现l、3、5、7、9,并应注意避免末位数偏好。
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